簡介
病因病理學術語。即指濕熱困脾的病機。脾與胃相表里，脾熱往往伴隨胃熱，故臨床多見脾胃濕熱。症見脘腹脹滿、食少倦怠、頭重如裹、噁心欲吐、口淡不渴、便溏不爽、尿少而黃，甚則身目俱黃，舌苔黃膩，脈濡數。又如皮膚病的濕疹、膿皰瘡等，亦多與脾濕熱有關。治宜淡滲利濕或輔以芳香化濁，不宜過用苦寒之品。
臨床表現
脘腹脹滿，肢體睏倦，尿少色黃，大便溏泄不爽，納少厭食，噁心嘔吐，或面目肌膚發黃，色澤鮮明如橘子色，皮膚發癢;或身熱起伏，汗出熱不解;舌紅苔黃膩，脈濡數.
機制分析
本證多因感受濕熱之邪，或因過食辛熱肥甘，或嗜酒無度，釀成濕熱，內蘊脾胃所致.脾主運化，其氣主升，胃主受納，以和降為順.濕熱蘊結中焦，納運失司，升降失常，故脘腹痞悶，納呆嘔惡;熱勢急迫，且濕又為陰邪，易阻氣機，故便溏而不爽.脾主肌肉4肢，濕性重著，睥為濕困，流注肢體，故肢體困重.濕遏熱伏，鬱蒸於內，故身熱不揚，汗出不解，口渴多飲，小便短黃.濕熱蘊結脾胃，熏蒸肝膽，疏泄失權，膽汁不循腸道而外溢肌膚，則見身目鮮黃，皮膚發癢.舌質紅，苔黃膩，脈濡數，為濕熱內蘊之徵.
辨證要點
①本證以濕熱蘊阻中焦，脾胃失常為主要病機.
②以脾運失健和濕熱內阻症狀並見為辨證依據.
③有脘腹脹滿、肢體睏倦、尿少色黃、大便溏泄不爽、納少厭食、噁心嘔吐等濕熱蘊結脾胃的定位症狀.
④有黃疸、身熱起伏、汗出熱不解、舌紅苔黃膩、脈濡數等濕熱蘊蒸的定性表現.
⑤脾胃濕熱證，可見身熱、舌紅苔黃膩、脈濡數等熱象特徵.
