胺碘酮注射液

胺碘酮注射液

本品主要成分是鹽酸胺碘酮,適用於利多卡因無效的室性心動過速和急診控制房顫、房撲的心室率。其主要電生理效應是延長各部心肌組織的動作電位及有效不應期,有利於消除折返激動。

基本信息

簡介

【性狀】 本品為淡黃色的澄明液體。

【藥理毒理】 本品屬Ⅲ類抗心律失常藥。主要電生理效應是延長各部心肌組織的動作電位時程及有效不應期,減慢傳導,有利於消除折返激動。同時具有輕度非競爭性的及腎上腺素受體阻滯和輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質。減低竇房結自律性。對靜息膜電位及動作電位高度無影響。對房室旁路前向傳導的抑制大於逆向。短時間靜注時復極過度延長作用不明顯。靜注有輕度負性肌力作用,但通常不抑制左室功能。原為心絞痛藥,具有選擇性對冠狀動脈及周圍血管的直接擴張作用,能增加冠脈血流量,降低心肌耗氧量。可影響甲狀腺素代謝。本品特點為半衰期長,故服藥次數少,治療指數大,抗心律失常譜廣。

胺碘酮注射液-使用說明

【適應症】 適用於利多卡因無效的室性心動過速和急診控制房顫、房撲的心室率。 【用法和用量】 靜脈滴註:負荷量按體重3mg/kg,然後以1~1.5mg/min維持,6小時後減至0.5~1mg/min,一日總量1200mg。以後逐漸減量,靜脈滴注胺碘酮最好不超過3~4天。 【不良反應】 1.心血管系統:較其他抗心律失常藥對心血管的不良反應要少。主要包括:(1)竇性心動過緩、一過性竇性停搏或竇房阻滯,阿托品不能對抗此反應。(2)房室傳導阻滯。(3)偶有Q-T間期延長伴扭轉性室性心動過速。(4)促心律失常作用,特別是長期大劑量和伴有低鉀血症時易發生。(5)靜注時產生低血壓。以上情況均應停藥,可用升壓藥、異丙腎上腺素、碳酸氫鈉(或乳酸鈉)或起搏器治療;注意糾正電解質紊亂;扭轉性室性心動過速發展成室顫時可用直流電轉復。由於本品半衰期長,故治療不良反應需持續5~10天,停藥後換用其他抗心律失常藥時應注意相互作用。

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