胞膜先破

窺陰器檢查有液體從宮頸’口內流出，或後穹窿有積液。 2.妊娠期白帶過多：白帶過多僅外陰潮濕，無大量水液流出的感覺。 2.濕熱蘊結證：胎水外流，質稠，或有穢氣，腹痛，甚則發熱，口乾，大便乾結，舌紅苔黃膩，脈濡數。

胞膜先破，《張氏醫通》曰：“若胎水破，兒未下，無正常之兆者，謂之試水。”
胎衣先破多因氣虛下陷，或外傷致胎膜破損。以臨產前胎衣已破裂，胎水外流，影響分娩進程或致胎兒死亡的產科疾病。
本病即西醫學所說的胎膜早破。

[診斷依據]

1.有近期同房及各種導致腹壓增加病史。
2.自覺突然有液體自陰道口內流出，一般為持續性，往往開始較多而後逐漸減少。肛查時稍加壓則液體流出增加。窺陰器檢查有液體從宮頸’口內流出，或後穹窿有積液。
3.羊水結晶檢查：有羊齒狀結晶，或金錢草樣透明結晶，或極少許十字型透明晶體。
4.陰道酸鹼度檢查：pH<7則不是羊膜早破。
5.B超檢查：羊水量少。
[鑑別診斷]
1.小便不禁：當咳嗽、大笑時尿液溢出，可誤認為破膜羊水流出，可給予美藍片口服後，尿液呈藍色即明確乃小便不禁所致。
2.妊娠期白帶過多：白帶過多僅外陰潮濕，無大量水液流出的感覺。

[辨證論治]

1.脾氣不固證：陰道流水，質清稀，頭暈目眩，神疲乏力，腰墜腰酸，舌淡胖邊有齒印，苔薄白，脈細無力。健脾益氣、固攝下元。
2.濕熱蘊結證：胎水外流，質稠，或有穢氣，腹痛，甚則發熱，口乾，大便乾結，舌紅苔黃膩，脈濡數。清熱祛濕。