多毛症是指女性雄激素依賴性區域毛髮過度生長、變粗、變黑。乃由於各種原因使體內雄激素水平升高或靶器官對雄激素的敏感性增高所引起。90%以上的多毛症女性有雄激素升高,其餘多為特發性多毛。
簡介
無脊椎動物包括30多個門類,在種數上約為脊索動物的22倍,幾乎存在於地球的各種環境中。由於不同種動物具有不同發展歷史、不同形態和不同繁殖方式等,它們的胚胎髮育表現了高度的多樣性和複雜性。在這種情形下,不同門類無脊椎動物胚胎髮育之間所顯示的各種聯繫都需從不同的角度予以歸納和分析。
特點
無脊椎動物胚胎髮育表現出的首要特點是其過程並不限在卵膜或母體內進行,在很多種類中有幼蟲期。由幼蟲到成體要經過變態。用形態發生的程度來衡量,無脊椎動物幼蟲期仍屬胚胎期。胚胎學者稱不經幼蟲期的發育為直接發育,經過幼蟲期的為間接發育。
絕大多數無脊椎動物的胚胎髮育是在有性生殖基礎上進行的,有少數種類兼行孤雌生殖式的胚胎髮育。腹毛蟲綱中的大多數鼬蟲屬動物因缺少雄性生殖器官而只進行後一種胚胎髮育。此外,有些種類的無性生殖和再生都與胚胎髮育相似。
不同階段
無脊椎動物胚胎髮育除普遍經過卵裂、囊胚、原腸胚、幼蟲和成體器官發生等階段外,有的在幼蟲期之後和未進入成體之前還有一個稱為後幼蟲期的過渡階段,如對蝦類的後幼蟲期已具所有附肢,但在體軀比例、附肢長短和外部生殖器官等方面尚未達到成體水平。又如蟹的後幼蟲期(大眼幼蟲)具有與成體相同的頭胸部,但寬大的腹部尚未彎折其下。
進化過程
無脊椎動物胚胎期較脊椎動物為短,但各發育階段明顯。同理,在各門無脊椎動物內部,凡進化水平越低的種類,其胚胎髮育歷程越短,各個發育階段越明顯;幼蟲的出現越早,歷時相對越長,是以對系統發育各階段的反映越清楚。
無脊椎動物的胚胎髮育,與脊椎動物相同處在:也是按階段循序進行生物合成和細胞分化;由組織發生到器官發生,終而在形態建立的基礎上出現功能分化。以上過程,不僅要具體通過細胞間和組織間的相互作用,而且還必須具備一定的環境條件才能實現,如光照、乾旱和寒冷對胚胎或幼蟲的蛻皮和滯育有直接影響,底質的理化和生物因素可決定水生幼蟲的沉落、附著和變態,而營養、鹽度、溫度、光照、空間和外激素等條件都可影響性腺的發生和分化。
胚胎髮育過程與變化
人的受精作用是在輸卵管的上段完成。當受精卵在輸卵管中段時,胚胎髮育就開始了。受精卵一邊進行卵裂,一邊沿輸卵管向子宮方向下行,2~3天可到達子宮。那時的胚胎是由許多細胞構成的中空的小球體,稱為胚泡。
受精後約一周,胚泡植入增厚的子宮內股中,這就稱為妊娠。胚泡不斷通過細胞分裂和細胞的分化而長大,分成了兩部分。一部分是胚胎本身將來發育成胎兒;另一部分演變為胚外膜,最重要的是羊膜、胎盤和臍帶,胎兒通過胎盤和母體進行物質交換。
在前兩個月中,胚胎繼續細胞分裂、分化,產生各種細胞,組建各種組織、器官,這是發育中的稚嫩和敏感時期,對各種外界刺激的抵抗力、適應力很差,要十分注意安全,包括孕婦服藥、接受輻射或接觸其它有害因子等都會影響胎兒的正常發育;到第三個月末,各器官系統基本建成,已稱為胎兒。
以後主要是增大和少數結構的改變,這時抵抗能力增強,但如不注意,仍能發生流產;第5個月之後,就比較安全了。由於胎兒迅速生長,母親的負擔日益加重;一般到280天左右,也就是九個月多一點(常說“十月懷胎”實際上不準確)將發生自然分娩。
多毛症
毛髮分為毳毛和粗毛兩種,前者纖細柔軟不著色,後者粗硬著色,包括頭髮、睫毛、眉毛、腋毛、陰毛和鬍鬚。毛髮發育受到遺傳、種族、性別、年齡及激素水平等多因素的影響。
血液循環中的雄激素以睪酮(T)為主,此外還有作用較強的雙氫睪酮(DHT)和作用較弱的雄烯二酮(A)、脫氫表雄酮(DHEA)和硫酸脫氫表雄酮(DHEA-S)。女性體內雄激素的來源包括腎上腺皮質、卵巢(髓質卵泡膜細胞)和外周非內分泌組織(肝、脂肪組織、皮膚、毛囊及神經等)對雄激素前體的轉化,分別占25%、25%和50%。皮膚中的5a-還原酶將T轉化成DHT,後者可使毳毛變為粗毛。青春期,少量的雄激素即可使兩性腋窩和恥骨上的毳毛變為粗毛,在男性中,大量雄激素使下腹部、胸部、唇上、下頜及兩鬢也形成粗毛。女性在大量雄激素的作用下,可呈現男性毛髮分布,即稱多毛症。
1.卵巢源性雄激素增多
(1)多囊卵巢綜合徵(PCOS)多毛最常見的病因。
(2)卵巢男性化腫瘤常見的有卵泡膜細胞瘤、顆粒細胞瘤、門細胞瘤、睪丸母細胞瘤及殘餘的腎上腺細胞瘤等等。
2.腎上腺源性雄激素增多
(1)庫欣綜合徵包括分泌過多皮質醇的腎上腺皮質增生症、腎上腺腫瘤和異位ACTH綜合徵
(2)先天性腎上腺皮質增生最常見的有先天性21羥化酶和11b-羥化酶缺乏症,屬常隱性遺傳。
3.其它因素
(1)特發性多毛症乃由於患者皮膚內的5a-還原酶活性增強,使T轉化為活性更強的DHT增多,從而使皮膚或毛囊
對雄激素的敏感性增強所致。
(2)藥物因素雄激素、糖皮質激素、孕激素或其它非激素類藥物如苯妥因鈉、長壓定等。
(3)甲狀腺功能減退症多見於幼年型甲減患者,全身性分布,以背部最明顯。
(4)泌乳素過多泌乳素可刺激腎上腺分泌雄激素,約20%的泌乳素瘤婦女有多毛和痤瘡。
(5)絕經後多毛絕經後FSH和LH的升高以及垂體功能的紊亂使卵巢和腎上腺分泌雄激素增多。
(7)其它如松果體瘤、神經性厭食、遲發性皮膚卟啉病及先天性多毛症。
資料來源
1、http://topic.xywy.com/wenzhang/20061208/1255939.html