基本概述
國外的一些文獻和大多學者認為,胎兒卵巢囊腫報導的病例數都不太多,大致的意見應該是可以繼續觀察,不必都要引產,根據胎兒自身情況,是否伴有別的器官嚴重畸形等綜合評定,最後在決定保留還是引產。
發病原因
胎兒發生卵巢囊腫的幾率報導不一, 發病原因尚待進一步研究,最大的可能是由於來自母親和胎兒的促性腺激素的雙重影響,如果孕母合併先兆子癇,糖尿病,羊水過多,則胎兒發生濾泡囊腫的可能性增加;所以當胎兒出現卵巢囊腫時首先排除孕婦是否存在糖尿病、妊高症,Rh母兒血型不合等情況,在母體患上述疾病時胎盤增大,促性腺激素會增加。
發病危害
胎兒卵巢囊腫的風險包括:囊腫發生囊內出血,囊腫破裂伴出血,胃腸道和泌尿道梗阻,卵巢扭轉,壞死,或者發生嵌頓成為先天性的腹股溝疝,腹部難產,或者包塊太大時胎兒生後發生呼吸困難。胎兒大部分囊腫為良性,及少數會惡變。
臨床治療
超聲檢查中,胎兒發生卵巢囊腫的幾率占30%以上,一般的,單純性囊腫卵巢濾泡囊腫在產前或者產後均可自然消失,所以處理策略以觀察為主。
如果囊腫超過6cm,為防止產時發生破裂或者胎兒腹部過大造成難產,推薦以剖腹產中止妊娠,小的囊腫可以經陰道自然分娩,胎兒囊腫發生惡性的幾率非常低,通常在產後4個月自然消失,孕母不用過分擔心,但要定期隨診寶寶的情況,卵巢蒂較長,可以造成卵巢囊腫扭轉,出血壞死,如果發現嬰兒嘔吐不止,哭鬧不安,要警惕囊腫扭轉的可能,隨時就醫。如果觀察不消失,或者進行性增大可能需要醫療干預。都需要外科治療。