簡介
肺寄生蟲病或為肺（胸膜）直接侵犯致病，或為 過敏 反應。前者可以是原發性肺部感染如卡氏肺孢子蟲 肺炎 ，亦可以是繼發於鄰近器官病變的擴散如胸膜肺阿米巴病；後者表現為各種類型（單純性、遷延性、熱帶性）的肺嗜酸細胞浸潤，大多伴隨於蠕蟲移行症。各種寄生蟲病的詳細內容請參閱第十一篇。這裡僅從肺病學臨床強調幾點：①寄生蟲病大多呈現流行性和地域性特徵。我國改革開放以來國內外和境內各地人口流動包括旅遊大量增加，非流行區 醫生 應當熟悉有關知識，防止漏診和誤診。②除肺吸蟲病、肺包蟲病和卡氏肺孢子蟲肺炎等主要表現為肺部病變外，在多數寄生蟲病肺臟不是定居或主要累及臟器，有的表現為多臟器侵犯，臨診時需要多方面蒐集病史和全面檢查，切忌局部觀點。③由於免疫損害宿主的增加，對於好發於免疫抑制狀態的某些寄生蟲病如卡氏肺孢子蟲肺炎、弓漿蟲病、糞類圓線蟲病等尤需警惕。④對於肺寄生蟲病的某些特殊表現或不常見的寄生蟲病要有識別能力。如肺吸蟲病可以僅僅表現為胸膜積液或氣胸。國外報導的犬惡絲蟲（dirofilaria immitis）肺部侵犯表現為１～２cm大小、孤立性、境界清楚的圓形結節，偶呈雙側性分布，酷似 肺癌 或 肺結核 球。鏇毛蟲病侵犯呼吸肌可引起通氣 衰竭 。囊蟲蚴在呼吸肌沉積可出現胸痛，蛔蟲死亡後在Ｘ線上顯示胸部多發性或孤立性鈣化影。肺五口吸蟲病（ｐulmonary pentastomiasis）和肺蟎病（ｐｕlmonaryacarisis）臨床症狀大多輕微，Ｘ線呈現小結節或鈣化灶。如果不熟悉這些特徵則很容誤診。
