圖書信息
出版社: 中國協和醫科大學出版社; 第1版 (2011年8月1日)
精裝: 142頁
正文語種: 簡體中文
開本: 16
ISBN: 9787811364040
條形碼: 9787811364040
商品尺寸: 28.2 x 21.2 x 1.6 cm
商品重量: 780 g
內容簡介
《經肛門內鏡微創手術》是一種集內鏡、腹腔鏡和微創三種先進技術於一身的新術式。自1984年德國的Buess首次報導後，經過外科學界同道們的不斷實踐和創新，以及新技術、新設備的普及套用，TEM發展迅速，手術技術也日臻成熟，或將成為結直腸外科局部切除的首選術式，能夠治療傳統於術器械不能完成的較高部位的直腸病變，亦適宜於腹腔鏡治療相對困難的直腸中下段腫瘤的局部切除。經肛門內鏡下可完成針對早期直腸癌和直腸良性腫瘤的切除、止血、縫合等系列精細操作，無皮膚切口、創傷小、切除精確、效糶良好，在結直腸外科領域有著廣闊的套用前景。
作者簡介
邱輝忠，男，生於1952年10月。北京協和醫院基本外科主任，基本外科主任醫師，外科學教授，碩士研究生導師。擅長胃腸腫瘤，尤其是結直腸腫瘤的診斷和治療。
學習和工作經歷：
1976年畢業於上海第一醫學院醫學系，分配到北京協和醫院外科工作至今。歷任北京協和醫院外科住院醫師、總住院醫師，北京協和醫院基本外科主治醫師、副主任醫師、副教授、主任醫師、外科學教授。1990年曾赴日本九洲大學醫學部任訪問學者。
從20世紀90年代起，把工作和研究重點傾向胃腸腫瘤，尤其是結腸直腸腫瘤的診斷和治療。1990年在國內首先研究和開展了經肛門括約肌徑路的直腸外科手術（Mason手術），為中下段直腸疾病的外科治療另闢了一條蹊徑。此後在國內較早（1994年）開展了雙吻合技術在直腸癌術中套用，結腸-肛管吻合技術（Parks術）在低位直腸癌保肛手術中的套用研究。近年來又相繼開展了腹腔鏡技術在結直腸癌術中的套用研究、生物可降解吻合環在腸吻合術中的套用研究、經盲腸迴腸置管造口預防直腸癌術後吻合口漏的套用研究、中下段直腸癌術前放化療（新輔助治療）的套用研究、經肛門內鏡微創手術（TEM）在直腸早期癌和良性腫瘤中的套用研究、經前會陰超低位直腸前切除術（APPEAR手術）在低位直腸癌中的套用研究等。從醫三十多年在國內外各種醫學雜誌上發表學術論文100餘篇，參與編寫著作3部。榮獲北京協和醫院的多項醫療成果獎和科研成果獎。現兼任北京抗癌協會胃腸專業副主任委員，中國醫師協會肛腸專業委員會常務委員，中華醫學會外科分會結腸直腸肛門病學組委員，中國抗癌協會大腸癌專業委員會委員，中國老年學會老年腫瘤專業委員會常務委員，中華外科雜誌、中華普通外科雜誌、中華胃腸外科雜誌、國際外科學雜誌、癌症進展雜誌、中國肛腸病雜誌、中華普外科手術學雜誌、中華現代外科學雜誌等編委。
目錄
第一章 經肛門內鏡微創手術的發展史
第二章 TEM相關的盆腔解剖
第一節 直腸人口
第二節 直腸
第三節 直腸外的解剖
第四節 腹膜反折
第三章 TEM的設備和器械介紹
第四章 患者術前評估
第一節 全身狀況評估
第二節 病變評估
一、直腸指檢的作用
二、直腸腔內超聲檢查的作用
三、盆腔磁共振檢查(MRI)的作用
四、直腸鏡及結腸鏡檢查
第五章 TEM的術前準備
第一節 器材設備準備
第二節 患者準備
一、心理準備
二、術前評估
三、抗生素的套用
第三節 腸道準備
一、術前腸道準備的必要性
二、MBP常用方法及其優劣
第六章 TEM的麻醉管理
第一節 術前評估
一、循環系統
二、呼吸系統
第二節 術中管理
第七章 TEM手術的適應證和禁忌證
第一節 引言
第二節 手術適應證
第三節 TEM的相對適應證
第四節 TEM手術的禁忌證
第八章 經肛門內鏡微創手術
第一節 如何開始TEM
一、手術室護士的準備和配合
二、助手的配合
三、開展TEM初期如何選擇患者
四、學習曲線
第二節 TEM的手術操作
一、TEM直腸鏡泵在線上開機程式
二、手術一般步驟
三、黏膜下切除
四、全層切除
第九章 術後處理
第一節 飲食
第二節 活動
第三節 監測項目
一、排便
二、體溫
三、疼痛
第四節 出院指導
第十章 TEM手術患者的圍手術期護理
第一節 術前護理
一、心理護理
二、術前準備
第二節 術後護理
一、一般護理
二、併發症觀察及護理
三、出院指導
……
第十一章 TEM手術併發症及處理
第十二章 TEM與傳統手術方法的比較
第十三章 目前的爭議和展望
第十四章 具體病案分析
