形成原因
腸粘連的形成原因
形成腸粘連的因素很多，約80％的病例是手術後的繼發性粘連，其次是腹腔內感染、創傷、缺血、出血、異物刺激、腫瘤等所致， 少數是由於粘連素質或先天發育異常等造成。
部分腸粘連患者沒有手術病史，從無手術史病例的分析中可以看出，有腹腔內一般感染史是引起腸粘連的主要原因，闌尾、膽囊、腸道腸系膜、輸卵管等腹腔臟器炎症的反覆、長期發作，多次炎性纖維素滲出、吸收，部分成纖維細胞和血管生長，形成纖維性粘連， 同樣，慢性盆腔炎症或急性腹膜炎後炎症未能及時控制，導致纖維素滲出、吸收，均給腸粘連創造了病理基礎。
腹腔內特異性感染， 也可導致腸粘連的發生。如腸結核、腸系膜淋巴結結核、盆腔結核均可繼髮結核性腹膜炎， 經血運或淋巴系統可直接侵入腹膜。炎症、滲出、再吸收，纖維蛋白沉著，繼以纖維化，大網膜、腸系膜、腸管及腹膜壁層之間，發生廣泛粘連。
在某些腸粘連個體存在一種明顯的成纖維增生體質，容易形成瘢痕組織， 同時也可表現為腹腔粘連素質：腹腔內部分臟器的良惡性腫瘤與鄰近或周圍腸管、腸系膜、大網膜發生粘連，在腹部手術中也是常見的；國內尚有文獻記載，先天性腹腔粘連或者腸粘連是由於胎糞性腹膜炎或直接是發育異常所致。
總之，腸粘連的發生除腹部手術外，腹腔各種特異性與非特異性感染、良惡性腫瘤、創傷、出血、異物等因素，絕大多數與腸粘連密切相關，先天因素、粘連素質也可直接導致腸粘連。臨床工作中遇到具有相關症狀體徵者， 應詳細追詢有關病吏，全面體檢、實驗室及器械檢查，有利於鑑別診斷，切不可單純依據無手術史而致腸粘連漏診、誤診、誤治。
