神經性尿失禁

正常的膀胱,需要有足夠的膀胱肌肉收縮力,以及控制良好的膀胱頸和尿道外括約肌。這些膀

胱與尿道的功能,全是由神經系統來控制。在人類的薦髓第二、三、四節,具有控制膀胱收縮

的逼尿肌核,以及控制尿道外括約肌收縮及放鬆的陰部神經核,而在胸椎第十節至腰椎第一節

,則有負責膀胱頸收縮的交感神經核。這三個負責膀胱及尿道神經控制的反射中樞,彼此之間

互有聯繫以及協調。

在大腦、橋腦的位置,更有排尿中樞在此處,有負責膀胱收縮啟動的排尿中樞以及負責尿

道外括約肌放鬆的禁尿中樞,這二個中樞並受到來自於大腦皮質以及邊緣系統和其他大腦神經

中樞的調控。因此,整個排尿的反射是由來自於大腦皮層以及脊髓反射中樞之控制,才能使得

膀胱在儲存尿液的時候,不至於漏尿,而在漲尿的時候,能讓我們意識到有尿液感,而且能自

然的排尿。

當一個人神經系統出了問題,很可能會造成一些膀胱的控制力,或是尿道肌肉的控制力變

差,因而會產生種種的排尿問題。在這些排尿問題當中,以尿失禁最為常見。這就是常說的神

經性尿失禁。

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