名稱
硫酸黏菌素片拼音名：Liusuan Nianjunsu Pian
英文名：Colistin Sulfate Tablets
書頁號：2000年版二部－893
成分
本品含黏菌素應為標示量的90.0％～110.0％。【性狀】 本品為白色或微黃色片。
【鑑別】 取本品1 片，研細，加水適量，使硫酸黏菌素溶解，濾過，濾液照硫酸
黏菌素項下的鑑別試驗，顯相同的反應。
【檢查】 應符合片劑項下有關的各項規定（附錄Ⅰ A）。
【含量測定】 取本品10片，精密稱定，研細，精密稱取適量（約相當於黏菌素25
萬單位），照硫酸黏菌素項下的方法測定。
【類別】 同硫酸黏菌素。
【規格】 (1) 50萬單位 (2) 100萬單位 (3) 300萬單位
【貯藏】 遮光，密封，在乾燥處保存。
作用機理
【藥理毒理】粘菌素即多粘菌素E。大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬對本品敏感，本品對銅綠假單胞菌的抗菌活性差異較大。不動桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特菌、嗜肺軍團菌通常敏感。霍亂弧菌可呈現敏感，但埃爾托型弧菌耐藥。沙雷菌屬、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、變形桿菌屬、布魯菌屬均耐藥。脆弱擬桿菌耐藥，而其他擬桿菌屬和真桿菌屬則很敏感。所有革蘭陽性菌對粘菌素均耐藥，本品屬窄譜抗生素。
粘菌素主要作用於細菌細胞膜，使細胞內的重要物質外漏，其次影響核質和核糖體的功能，為慢效殺菌劑。
【藥代動力學】
本品口服不吸收。
適應症與用法
【適應症】腸道手術前準備或用於大腸桿菌性腸炎和對其他藥物耐藥的菌痢。
【用法用量】
口服，成人每日100萬～300萬單位，分3次服。
兒童一次25萬～50萬單位，一日3～4次。宜空腹給藥。
【不良反應】
納減、噁心和嘔吐等胃腸道反應及皮疹、瘙癢等過敏反應。
【禁忌】
對粘菌素過敏者禁用。
【注意事項】
1．嚴重腎功能損害者慎用。
2．不宜與其他腎毒性藥物合用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦慎用。
其他說明
【藥物相互作用】磺胺藥、TMP、利福平和半合成青黴素會增強多粘菌素對大腸桿菌、腸桿菌屬、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌等的抗菌作用。
【藥物過量】
催吐及給予對症治療、大量飲水和補液。因本品的分子大，很難經血液透析消除。
