硝呋妥因

【用量用法】 【藥理作用】 【不良反應】

基本信息

【別名】 呋喃旦啶;呋喃妥因;呋喃妥英;泌尿康;硝呋妥因
【外文名】Nitrofurantoin,Berkfurin,Chemiofuran,FURADANTIN,Furantoin,Urantion
【適應症】 該品主要用於敏感菌所致的泌尿系統感染。
【用量用法】 口服:每次0.1g,1日3~4次,至尿內檢菌陰性再繼續用3日,但連續套用不宜超過14日。小兒劑量:5-7mg/(kg.d),分3-4次,飯後服,療程<12d.
【注意事項】 1.在空腹時服用吸收快,療效高。套用腸溶片可減輕胃腸道反應。2.不良反應有周圍神經炎(服藥量大或時間長時易發生,表現為手足麻木,久之可致肌萎縮,往往遷延難愈)、過敏反應(包括氣喘、胸悶、皮疹、藥物熱、嗜酸性粒細胞增多)、胃腸道反應和中毒性精神症狀如幻聽、幻覺、煩躁等。此外,尚可引起溶血性貧血、黃疸、肺部併發症(咳嗽、氣急、呼吸困難)等。3.與奈啶酸不宜合用,因二者有拮抗作用。4.腎功能不全者慎用。
【規格】腸溶片:每片0.05g、0.1g。

臨床研究

【功效主治】 該品主要用於敏感菌所致的泌尿系統感染。
【化學成分】 硝呋妥因
【藥理作用】 該品的作用機制尚不十分明了,可能與干擾細菌酶系,導致細菌代謝紊亂有關。依濃度的不同,呋喃妥因可具抑菌或殺菌效能。
【藥物相互作用】 ⑴ 可導致溶血的藥物與呋喃妥因合用,有使溶血反應增加的趨勢。⑵ 丙磺舒或苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的腎小管分泌,導致後者的血藥濃度增高和(或)半衰期延長,而尿濃度則見減低,療效也有減退。丙磺舒等的劑量應予調整。⑶ 該品與制酸劑合用,可減低此藥的吸收。⑷ 該品能降低萘啶酸的抗菌作用,因之二者不可合用。
【不良反應】 ⑴ 較常見者有:胸痛、寒戰、咳嗽、發熱、呼吸困難(肺炎)。⑵ 較少見者有:眩暈、嗜睡、頭痛(神經毒性)、面或口腔麻木、麻刺或燒灼感、皮膚蒼白(溶血性貧血)、異常疲倦或軟弱(神經毒性、多神經病、溶血性貧血);皮膚、鞏膜黃染(肝炎)。
【禁忌症】 ⑴ 患者對一種呋喃類藥過敏時對其他呋喃類也可產生交叉過敏現象。中國醫⑵ 因呋喃妥因可透過胎盤,而胎兒酶系尚未發育完全,故足月孕婦不宜服用,以避免胎兒發生溶血性貧血的可能。⑶ 少量呋喃妥因可進入乳汁,哺乳期婦女套用時必須考慮其利弊。⑷ 下列情況應慎用:①葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症;②周圍神經病;③肺部疾病;④腎功能減退。新生兒用此藥應為禁忌,因為酶系統發育不完全,有致溶血性貧血的危險。
【注意事項】 1 在空腹時服用吸收快,療效高。套用腸溶片可減輕胃腸道反應。2 不良反應有四周神經炎(服藥量大或時間長時易發生,表現為手足麻木,久之可致肌萎縮,往往遷延難愈)、過敏反應(包括氣喘、胸悶、皮疹、藥物熱、嗜酸性粒細胞增多)、胃腸道反應和中毒性精神症狀如幻聽、幻覺、煩躁等。此外,尚可引起溶血性貧血、黃疸、肺部併發症(咳嗽、氣急、呼吸困難)等。3 與奈啶酸不宜合用,因二者有拮抗作用。4 腎功能不全者慎用。

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