原因
早期破水發生率約5%，發生原因仍未有定論，感染可能是最主要的原因，常為B型鏈球菌與細菌性陰道炎所引起。其他常見的致病因素包括羊水過多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宮頸閉鎖不全、胎盤早剝、前置胎盤、先天性結締組織異常等。
臨床表現
羊膜囊是羊水袋的另一稱謂，其中充滿了液體，保護胎兒不受傷害。當羊膜囊破裂的時候（破水時），羊水就會流出。大多數情況下，破水發生在臨產前不久。當產婦破水的時候，感到陰道有大量液體流出，隨後是慢慢地滲出。
病因
破水(一)胎位不正頭盆不稱骨盆狹窄等使前羊膜囊承受壓力過大致羊膜破裂。
(二)羊水過多雙胎等。
(三)胎膜發育不良或有炎症致胎膜脆弱易破妊娠晚期性交亦能促使破裂。
症狀體徵
破膜後孕婦突感陰道有液體流出開始大量繼而間斷少量排出羊膜破口很小時流出的羊水量少 腹壓增加負重時羊水流出。根據臨床症狀和檢查可確診斷。
檢查化驗
破水1陰道分泌物PH值測定可用試紙法測定如PH>7多已破膜因陰道PH值為4.5～5.5而羊水為7～7.5。
2陰道液體塗片待乾後鏡檢查見羊齒狀結晶用0.5‰美蘭染色查見淡蘭色或不著色的胎兒上皮及毳毛；用0.1～0.5%硫酸尼羅蘭染色查見桔黃色胎兒上皮細胞均可診斷胎膜早破。
3經腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由陰道流出診斷可確定。
鑑別診斷
發生羊水早破時很多時候產婦常會以為自己是小便尿濕了內褲並不知道是羊水早破然而儘快確定羊水早破是非常重要的可以避免細菌沿著陰道上行到子宮裡感染胎兒避免發生臍帶脫垂等併發症。
當產婦不明確自己究竟是羊水早破還是尿液流出時可以將特定的化學試紙放入陰道里如果是羊水早破流在陰道里的羊水會使橘黃色的試紙變成深綠色把試紙拿到醫院放在顯微鏡下觀察可以見到羊水中的小脂肪塊和胎毛這時即可以確定是羊水早破。
治療
1.根據懷孕周數做進一步的處理
（1）妊娠16～22周 由於胎兒存活率不到25%，母體繼續懷孕之致病率高達58.5%，故處理原則為終止懷孕，或依病人意願採取保守觀察療法。
（2）妊娠23～24周 此時早產存活率可高至90%，只是胎兒早產併發症仍多，宜與小兒科醫生共同討論，再決定是終止妊娠或安胎。
（3）妊娠25～31周 保守期療法處理，可以使用抗生素、安胎藥及類固醇，並觀察臨床上是否出現感染的症狀。每3日監測發炎指數，每周以超音波評估胎兒成熟度。
（4）妊娠32～34周 若胎兒肺部已成熟，則採取引產。若胎兒肺部尚未成熟，可先給予類固醇，並予安胎至34周再行分娩。
（5）妊娠34周以後 開始新生兒B型鏈球菌感染的預防和胎兒分娩。
2.其他危險狀況的處置
臨床上若發現母親有發燒、母親及胎兒心跳持續變快、子宮壓痛、子宮強力收縮、陰道分泌惡臭物，或是白血球數增加、發炎指數上升，則極有可能是合併“絨毛羊膜炎”。此時儘可能使用廣譜抗生素治療，並於短時間內將胎兒娩出，必要時可采剖腹產。
併發症
胎膜早破為分娩併發症之一
胎膜早破常致早產圍產兒死亡宮內及產後感染率升高
婦胎影響
破水破水--在一般的觀念里是屬於危險的情況，必須要立即到醫院就醫。而一般人總是誤認為破水會導致胎兒氧氣供應中斷，由媽媽供應的種種養份也跟著流失，胎兒是處於缺氧又缺養的危險之中。其實這是錯誤的觀念，羊水的主要成份是胎兒的尿液，當然其中含有非常少量的礦物質、稀有元素和生長激素，但是它的主要功能是防止胎兒在母體跌倒、撞傷時受到激烈的震盪，就好比是汽車裝備中的防撞汽囊一樣，只不過胎兒具備的是防撞"水囊"罷了。
因此，羊水的主要功能絕非是提供胎兒作為氧氣或養份的來源。話雖如此，破水還是具有危及胎兒生命的危險性的，最主要的危險因素並非導致胎兒缺氧或缺養，而是發生合併症。
早期破水是妊娠晚期較為常見的異常現象，對孕婦和胎兒危害較大。早期破水是在臨產前12小時就破水了。在正常情況下，破水是在宮口開全前後，由陰道流出的一股羊水，以後還會不斷地向外流出。早期破水時，胎兒還沒有生出來，胎兒的臍帶會順著羊水外流，臍帶是母體向胎兒輸送營養物質和氧氣的通道。臍帶脫垂後，臍帶受壓，從母體來的血液和氧氣不能順利進入胎兒體內，或進入很少，使胎兒因缺氧而發生宮內窒息，有時臍帶血流被完全阻斷，使胎兒迅速死亡。早期破水還容易拖長分娩的時間，引起感染。羊水流幹了，也可以引起子宮收縮無力，分娩時間更加延長。孩子遲遲生不下來，可隨時發生危險。
對母親的影響：主要是增加子宮內感染(如絨毛羊膜炎)的幾率，嚴重者可能發生敗血症，甚至休克而死亡。
對胎兒的影響：可能發生早產、感染、呼吸窘迫、缺氧、臍帶脫出、胎盤剝離等併發症。最危險的是臍帶脫出於陰道內，受壓使胎兒血循環中斷，導致胎兒突然死亡，發生幾率大約是0.3%～0.6%。
預防保健
1.堅持定期做產前檢查4-6個月每個月去檢查1次；7-9個月每半個月檢查1次；9個月以上每周檢查1次；有特殊情況隨時去做檢查；
2.孕中晚期不要進行劇烈活動生活和工作都不宜過於勞累每天保持愉快的心情適當地到外面散步；
3.不宜走長路或跑步走路要當心以免摔倒特別是上下樓梯時切勿提重東西以及長時間在路途顛簸；
4..孕期減少性生活特別是懷孕晚期3個月懷孕最後1個月禁止性生活以免刺激子宮造成羊水早破。
治療用藥
應針對胎膜早破的常見併發症（早產感染及臍帶脫垂）採取防治措施一般破膜後常於24小時內臨產不論孕齡大小均不宜阻止產程進展。
先露高浮的孕婦破膜後應臥床休息抬高床腳使頭低臀高以防臍帶脫垂尤其是臀位和雙胎產婦。
保持外陰清潔破膜超過12小時者應給予抗生素以預防感染。
孕齡>36周超過24小時未臨產者胎膜胎盤感染或圍產兒病率及死亡率均相應增加為減少感染機會防止母兒併發症應積極引產若2mg/dl）應立即引產必要時剖宮產對胎位不正頭盆不稱骨盆狹窄以及其它產科併發症者應根據情況作相應處理。
