概述
瞼黃瘤為代謝障礙性皮膚病,是黃瘤病中最常見的一種。瞼黃瘤是由於脂質沉積於眼瞼部位而引起的皮膚的黃色或橙色斑塊。多發生在眼瞼上,初起如米粒大,微微高出皮膚,與正常皮膚截然分開,邊界不規則,甚至可布滿整個眼瞼。病因
屬脂質代謝障礙。患者多伴有高脂蛋白血症和/或高膽固醇血症。有學者發現高膽固醇血症中男性33%,女性40%均患有本病。
臨床表現
1.中年人多見,尤其是女性,可有或無高脂血症;
2.好發於上眼瞼內眥部,對稱性的黃色或橙色長形斑塊;
3.皮疹為對稱分布軟的橘黃色斑或斑塊;
4.無自覺症狀。雖無不適,卻明顯影響了患者的容貌美。
治療
1.檢查有無高脂血症;2.注意控制飲食,低脂、低膽固醇、低糖飲食;
3.僅影響外貌,若無特殊可不作處理,必要可做冷凍、雷射等。
傳統治療上,通過口服中成藥膠囊抗病毒,調節機體免疫功能,解決人體免疫力低下問題;然後外敷祛疣中藥散及外擦祛疣伴侶,活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒、軟化疣體,內服外治,達到同治的效果。治療此病可採用以下方法:飲食療法:如患者體重超標,則要減輕體重;經化驗,如患者膽固醇水平增高,則要降低高膽固醇食物的攝入,如肥肉、豬油、動物內臟、蛋黃等,多吃蔬菜、水果和植物油;藥物療法:經過飲食治療,眼瞼黃色瘤常可在1年內消退,如未消退,可服用安妥明進行治療,也可加服煙酸(每天3克,進餐時服)。將中藥山楂、玉米須熬水喝,也有一定療效,可堅持服用;外科療法:對於血脂正常的此病患者,可採用接觸冷凍法或雷射療法進行治療。其中冷凍療法方便且容易護理,更兼費用也低。
雷射治療
首先用新潔爾滅擦洗治療部位,消毒,然後用雷射作用於病變皮膚,傳輸的能量回在瞬間使組織里的水分氣化,同時帶走老化病變的皮膚組織,而不傷及周圍健康組織。它在治療的同時會刺激新的膠原層產生,令皮膚恢復彈性。個別對疼痛敏感的人,可局部使用麻醉劑。局部使用麻醉劑後再治療時,皮膚就沒有任何痛感了。治療後,麻醉劑作用消退後,由於局部雷射不再刺激,所以,也沒有明顯痛感。雷射氣化後可見乾淨的皮膚組織。治療過程中無出血,能保全健康的正常組織。治療後於治療部位皮膚塗抹消炎藥膏,三個月後複診。
雷射優點
以往對瞼黃瘤的治療常採用化學剝脫、液氮冷凍、電凝固等,療效均不確切,操作複雜且深淺度不易掌握,治療過淺易復發,過深易出現瘢痕。