睡眠呼吸暫停

許多家長可能會認為，小孩子在睡覺時愛打呼嚕，是因為他睡得香。 當患兒出現睡眠打呼嚕時，就是向其周圍發出危險的信號，需要家長多加注意。 4、通過詢問病史可以了解小兒鼾症常見的病因為常有夜間打鼾史、張口呼吸史。

許多家長可能會認為，小孩子在睡覺時愛打呼嚕，是因為他睡得香。其實不然，北京市總隊第三醫院從醫學上講，打呼嚕又叫“睡眠呼吸暫停綜合症”,是睡眠過程中發生的一種呼吸障礙。
小孩為何會出現睡眠打鼾呢？它最常見的原因是什麼？武警總隊第三院耳鼻喉科的專家告訴我們，小孩睡眠打呼嚕主要是上呼吸道部份梗阻引起。最主要的原因是扁桃體或腺樣體肥大引起。其它的如各種鼻炎、鼻竇炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻腔腫瘤，鼻腔異物，頜面部畸形等等都可引起上氣道的梗阻，從而引起睡眠打呼嚕，另外過度肥胖也可導致睡眠打呼嚕。小孩睡眠打呼嚕可以導致患兒多系統發生損害，造成小孩生長發育不良，智力下降，影響患兒的聽力，社交能力等等。兒童睡眠打呼嚕時，由於上氣道受到肥大的扁桃體或腺樣體影響，使上氣道變窄，就會造成患兒睡眠時出現呼吸暫停（憋氣）、缺氧，由於睡眠時不能進入深睡期，生長激素分泌不足，會導致生長、智力發育遲緩，白天患兒上課注意力不集中，性格怪異，學習成績下降。武警總隊第三院耳鼻喉科小孩常見的睡眠障礙還有夢遊，夜驚，遺尿，多汗，睡眠不安。睡眠打呼嚕是患兒本人無法意識到的，同時由於患兒年齡尚小，難以對自身的症狀作出判斷。當患兒出現睡眠打呼嚕時，就是向其周圍發出危險的信號，需要家長多加注意。切莫以為打呼嚕是小事一樁。
怎么診斷自己的孩子時不時得了鼾症呢？下面我們就來介紹一下小孩睡覺打呼嚕的症狀
1、小於5歲的小兒夜間症狀最為明顯：睡眠時嚴重打鼾，吸氣時肋軟骨向內移動，可伴有呼吸暫停、睡眠不安。
2、大於5歲小兒還可表現有白晝嗜睡、性格行為異常、學習困難、晨起頭痛等。
3、還有一些容易忽略的繼發症如生長停滯、心肺功能異常、全身性肌張力增高等。
4、通過詢問病史可以了解小兒鼾症常見的病因為常有夜間打鼾史、張口呼吸史。
5、頭顱定位片可觀察到肥大的腺樣體和狹窄的咽腔，臨床檢查常可見到增大的扁桃體。
兒童由於對缺氧的耐受性較差，一旦呼吸困難不能及時糾正就會釀成大禍。現在，人們的居住條件得到了改善，孩子與父母分室休息的現象相當普遍，如果不細心觀察，家長根本就不知道孩子打鼾；另一方面，有些家長並不把打鼾當回事，毫無戒備心理。所以，父母應多觀察。當孩子有打鼾現象，特別是鼾聲響亮、不規則、鼾聲變調。
兒童期是呼吸模式形成的重要階段。睡眠中採取經鼻呼吸時，氣流通過鼻腔產生的神經反射可使咽部開大肌興奮擴大咽腔。當鼻腔和鼻咽部阻塞出現張口呼吸時，咽部開大肌的作用明顯減弱，咽氣道狹窄。我國八個城市兒童睡眠狀況調查顯示，兒童睡眠頻繁打鼾的發生率為5.7%,睡眠呼吸暫停為0.4%.
這裡必須明確的是，部分患兒表現為多動、煩躁、注意力不集中。發育遲緩是生長期兒童的主要特徵之一，表現為身材矮小、體重偏輕、食欲不振。病態肥胖兒發病率相對增多。在睡眠打鼾過程中頻繁出現呼吸暫停現象，這樣的患兒常常表現為一段時間呼吸暫停後猛烈地翻身，甚至憋醒，長出一口氣後再接著睡，有的可以伴有盜汗、踢被子，很容易感冒，甚至有人出現遺尿和夢遊等現象。
低溫等離子適合3歲以上小孩腺樣體肥大的治療
等離子如何治療腺樣體肥大呢？對於小兒腺樣體肥大的手術治療，傳統的手術有危害：給小兒進行全身麻醉，這本身就是一種傷害。傳統的手術是創傷性的手術，容易引起出血等併發症。因此，趙生蘭主任建議，小兒腺樣體手術，要選擇微創技術。
低溫等離子微創技術的治療原理是利用低溫等離子射頻的能量，以40度左右的等離子低溫對腺樣體病變組織進行消融，以恢復咽腔正常通氣作用。對於等離子治療腺樣體肥大我們還要注意的是，該技術借用內窺鏡治療，把病變組織放大上百倍，手術視野更清晰，操作更簡單精準，確保了手術的安全，降低風險
.低溫等離子微創術無痛治療小兒腺樣體肥大：在治療小兒腺樣體肥大時，採用低溫等離子微創技術，該技術尤其適合老年、兒童這一特殊的群體，其獨特的療效得到廣大患者的一直好評。
全新等離子手術治療兒童鼾症的優勢
1.效果好：手術中實時消融，效果即現且持久不復發。
2.併發症少：黏膜下消融技術最大限度的保護了黏膜功能，無鼻腔返流和異物感。北京市總隊第三醫院
3.溫度低：40-70攝氏度下，組織損傷輕，出血少，兒童能夠忍受。
4.安全性高：微創方法，無電流進入人體。