藥品名稱
通用名稱:大流行流感病毒滅活疫苗
英文名稱:Pandemic Influenza Vaccine (inactivated, adjuvanted)
漢語拼音:Daliuxing Liugan Bingdu Miehuoyimiao
成分與性狀
本品系採用世界衛生組織(WHO)推薦並提供的NIBRG-14(A/Vietnam/1194/2004(H5N1))疫苗病毒株接種雞胚,經培養、收穫病毒液、滅活病毒、純化和氫氧化鋁吸附後製成。
在大流行流感發生時,如果WHO確認流行株非H5N1病毒亞型,應按照國家有關規定申請毒株變更,以WHO推薦並提供的,經國家藥品管理部門批准的大流行流感病毒株來替代本疫苗的毒株。
本疫苗為乳白色混懸液體。
接種對象
本品用於18-60歲人群的預防接種。
作用與用途
在大流行流感發生時或緊急情況下,由國家啟動用於大流行流感的預防接種。
規格
0.5 ml/瓶,病毒血凝素含量為10 μg;每人每次接種0.5 ml。
免疫程式和劑量
(1)於上臂三角肌肌內注射。
(2)基於本品臨床試驗結果,目前推薦本疫苗基礎免疫接種2針,每劑0.5 ml,間隔28天。
參考國外同類疫苗研究,第2針可在第1針接種後28天左右(21~35天)接種。
不良反應
基於本品508例受試者的臨床試驗結果,可能引起的不良反應有:
十分常見(≥10%):
局部不良反應:注射部位的疼痛
全身不良反應:乏力
常見(1%-10%,含1%):
局部不良反應:紅、腫、硬結、瘙癢
全身不良反應:發熱、頭痛、頭暈、咽痛、噁心、食欲不振、腹痛、腹瀉、肌肉痛、關節痛、咳嗽
偶見(0.1%-1%,含0.1%):
局部不良反應:皮疹
全身不良反應:過敏反應、嘔吐、淋巴結炎
季節性流感疫苗還有罕見的不良反應,如:休克、血管炎伴一過性腎功能受損;神經系統疾病,例如腦脊髓炎,神經炎,驚厥、格林-巴利綜合徵(Guillain Barré)等。
如出現以上未提到的不適感覺,應及時與醫生取得聯繫。
禁忌
(1)大流行流感發生時無禁忌;
(2)季節性流感疫苗的禁忌症:發熱、患急性疾病及感冒者;慢性疾病急性發作者;有格林-巴利綜合症病史者;對雞蛋或疫苗中任何其他成份,特別是卵清蛋白過敏者。
注意事項
(1)本品嚴禁靜脈注射!
(2)使用本疫苗時應充分搖勻,如出現搖不散的沉澱、異物、疫苗曾經凍結、疫苗瓶有裂紋或標籤不清者,均不得使用。
(3)注射現場應備有腎上腺素等藥物和其他搶救措施,以備偶有發生嚴重過敏反應時急救使用。接受注射者在注射後應在現場休息30分鐘。
(4)本品嚴禁凍結。
(5)特殊人群的使用:
孕婦:未有相關的動物模型研究,不能確定本疫苗能否對胎兒產生傷害和對生殖能力的影響。應謹慎使用本品。
哺乳期母親:人接種此疫苗後,不能確定乳汁是否含有此疫苗成分,由於發現許多藥物可以進入乳汁,所以應該謹慎使用本品。
兒童:暫無18歲以下年齡人群的安全性和免疫原性的數據。
老人:暫無60歲以上老年人群的安全性和免疫原性的數據。
(6)藥物的相互作用
與其他疫苗同時接種:目前沒有任何數據可以評估本品與其他疫苗共同接種的反應。如果本品需要與另外一種疫苗共同接種,應選取不同側肢體的注射部位。本品不得與任何其他疫苗在同一注射器或西林瓶內混合。
免疫抑制劑:免疫抑制劑包括化療藥、抗代謝物、烷化劑、細胞毒素類藥物、皮質類固醇類藥物(超過生理量),可能會降低對本品的免疫應答。
臨床試驗
在國內已完成508例18~60歲受試者的安全性和免疫原性臨床試驗,其中接種本品5、10、15μg劑量的受試者共有460人,尚未進行接種本疫苗可以降低流感發病率的臨床保護效果試驗。
具體安全性結果如下表1、2所示,免疫原結果如下表3、4所示。
表1:大流行流感病毒滅活疫苗不良反應總覽(%)
5 μg | 10 μg | 15 μg | |
N | 124 | 226 | 110 |
總體不良反應 | 32.3(40) | 31.9(72) | 45.5(50) |
1級 | 25.8(32) | 19.9(45) | 31.8(35) |
2級 | 6.5(8) | 9.3(21) | 11.8(13) |
3級 | 0.0(0) | 2.7(6) | 1.8(2) |
局部不良反應 | 23.4(29) | 22.6(51) | 30.0(33) |
全身不良反應 | 20.2(25) | 24.3(55) | 30.9(34) |
第一針 | 28.2(35/124) | 29.2(66/226) | 40.0(44/110) |
第二針 | 10.8(13/120) | 7.2(16/221) | 18.1(19/105) |
(註:括弧內為不良反應的發生例數,或發生例數/接種人數。)
表2:大流行流感病毒滅活疫苗不良反應發生率(%)
5μg | 10μg | 15μg | |
N | 226 | 124 | 110 |
總體不良反應 | 31.9(72) | 32.3(40) | 45.5(50) |
十分常見的不良反應 | |||
疼痛 | 20.8(47) | 20.2(25) | 28.2(31) |
疲勞/乏力 | 11.5(26) | 8.1(10) | 11.8(13) |
常見的不良反應 | |||
紅 | 3.1(7) | 1.6(2) | 0.0(0) |
硬結 | 2.7(6) | 1.6(2) | 1.8(2) |
腫 | 2.2(5) | 1.6(2) | 3.6(4) |
發熱 | 8.8(20) | 5.6(7) | 14.5(16) |
頭痛 | 7.5(17) | 7.3(9) | 11.8(13) |
肌肉痛 | 6.6(15) | 5.6(7) | 8.2(9) |
咽痛 | 5.8(13) | 3.2(4) | 2.7(3) |
頭暈 | 4.4(10) | 7.3(9) | 9.1(10) |
關節痛 | 3.1(7) | 3.2(4) | 5.5(6) |
食欲不振 | 2.7(6) | 1.6(2) | 1.8(2) |
腹瀉 | 1.8(4) | 0.8(1) | 5.5(6) |
過敏反應 | 1.3(3) | 0.8(1) | 0.0(0) |
偶見的不良反應 | |||
瘙癢 | 0.9(2) | 2.4(3) | 0.9(1) |
噁心 | 0.9(2) | 3.2(4) | 0.9(1) |
腹痛 | 0.9(2) | 1.6(2) | 3.6(4) |
咳嗽 | 0.9(2) | 0.8(1) | 0.0(0) |
頜下淋巴結炎 | 0.4(1) | 0.0(0) | 0.0(0) |
表3:大流行流感病毒滅活疫苗(0,28天免疫程式)第42天HI抗體反應
評價指標 | 免疫劑量/人數 | ||
5 μg/96人 | 10 μg/99人 | 15 μg/95人 | |
GMT(1:) | 33.6(28.2-40.2) | 63.1(52.0-76.4) | 91.2(75.0-110.9) |
GMT增長倍數 | 6.3(5.3-7.6) | 12.4(10.3-15.0) | 18.2(15.0-22.2) |
陽轉率(%) | 53.1(42.7-63.4) | 77.8(68.1-85.4) | 89.5(81.1-94.8) |
保護率(%) | 54.2(43.7-64.4) | 77.8(68.1-85.4) | 89.5(81.1-94.8) |
表4:大流行流感病毒滅活疫苗10ug劑量組不同免疫程式HI抗體反應
檢測時間點 | 評價指標 | 免疫程式/人數 | |
0,14天程式/96人 | 0,28天程式/99人 | ||
第一針免後第28天 | GMT(1:) | 42.0(33.0-53.4) | 21.5(17.2-26.7) |
GMT增長倍數 | 8.2(6.5-10.5) | 4.2(3.4-5.2) | |
陽轉率(%) | 54.5(44.3-64.6) | 38.4(29.0-48.8) | |
保護率(%) | 54.5(44.3-64.6) | 38.4(29.0-48.8) | |
第一針免後第42天 | GMT(1:) | 47.0(38.1-58.0) | 63.1(52.0-76.4) |
GMT增長倍數 | 9.2(7.5-11.4) | 12.4(10.3-15.0) | |
陽轉率(%) | 60.6(50.3-70.2) | 77.8(68.1-85.4) | |
保護率(%) | 60.6(50.3-70.2) | 77.8(68.1-85.4) |
貯藏
於2~8℃避光保存和運輸,嚴禁凍結。包裝
西林瓶包裝。有效期
暫定為24個月。執行標準
本製品依據國家批准的企業註冊標準(編號為YBS00202008)生產和檢定批准文號
國藥準字S20080005生產企業
企業名稱:北京科興生物製品有限公司生產地址:北京市海淀區上地西路39號北大生物城
郵政編碼:(100085)