益腸灌腸液直腸炎是臨床常見疾病,以下腹痛、便意頻繁、里急後重、黏液膿血便、肛門及直腸墜脹不適感為主要表現.本病易復發,口服抗生素療效不滿意.近年來中醫藥在直腸炎的治療中表現出較好療效。
目的
觀察中西醫結合治療慢性潰瘍性結腸炎的療效.方法:將65例慢性潰瘍性結腸炎患者隨機分成兩組,對照組口服痢特靈、氟哌酸、柳氮磺胺吡啶,觀察組同時給予中藥(益腸灌腸液)保留灌腸.結果:兩組比較,顯效率差異有非常顯著性意義(P＜0.01),總有效率差異有顯著性意義(P＜0.05).結論:中西醫結合治療慢性潰瘍性結腸炎病療效顯著。
近年來,慢性潰瘍性結腸炎的發病率有逐漸增加的趨勢,傳統的西醫治療方法,如腎上腺皮質激素、偶氮磺胺吡啶等雖有較好療效,但副作用較多。我們自擬苦參湯灌腸液用於臨床取得較好效果,為客觀評價該藥的治療作用,近年來又把該方藥與皮質激素作了對照觀察,現報告如下。
成分及療效
[6]用白及50g煎汁呈膠狀，加入白花蛇舌草100g，敗醬草150g，半枝蓮100g，清水適量，文火煎汁約500ml，裝入無菌瓶內備用，取藥液800ml，加入氫化可的松25mg，慶大黴素12萬U，每日早晚保留灌腸各1次，3天后停用氫化可的松，改為每晚保留灌腸1次，10天1個療程。症狀重時加5％α2-巨球蛋白5ml深部肌注，隔日1次，20次為1療程。治療3例遲發性放射性直腸炎，效果滿意。翁志根等[7]報告用綜合治療方法觀察了144例，總有效率為89.7％。他們根據放射性直腸炎的不同程度，採取了不同方法，如僅腹痛、腹瀉開粘液便，服用10％的複方樟腦酊10ml每日3次；為保護直腸黏膜，減少排便次數，可服次碳酸鉍或液本石蠟；為防止纖維組織增生，可用激素治療；有黏膜潰瘍及便血時，肌注α2-巨球蛋白製劑3ml，每日或隔日1次，2個月為1療程；有嚴重便血者，可靜脈滴注5％葡萄糖鹽水400ml加6-氨基已酸10～30ml，每日1次，或用立止血1ml，每日1～2次；局部採用藥液保留灌腸，早、晚各1次，灌腸液可用氫氧化鋁乳、複方普魯卡因灌腸液（0.25％普魯卡因200ml，慶大黴素8萬U，強的松10mg，1‰腎上腺素1～2ml）。對瘺管及保守治療無效者，可進行手術修補或直腸造口術。
