皰疹性肝炎

皰疹性肝炎HSV引起的病毒性肝炎較為少見，大多發生於全身播散性感染。 根據成簇水皰，沿神經分布，排列成帶狀，單側性及有明顯的神經痛等特點，診斷不難。 當皰疹尚未出現之前或表現為頓挫性帶狀皰疹時，可能將神經痛疑為其它疾病，需加注意。

概述

皰疹性肝炎HSV引起的病毒性肝炎較為少見，大多發生於全身播散性感染。

症狀體徵

臨床表現有發熱、腹痛，常在皮膚黏膜皰疹(尤其齒齦口腔炎)後發生黃疸、肝腫大，膽紅素及轉氨酶升高，粒細胞增多或減少，出現非典型淋巴細胞，瀰漫性血管內凝血(DIC)及胸部X線檢查異常，大多在1周內循環衰竭和嚴重出血而死亡，確診有賴於肝活檢組織的病毒培養或細胞學檢查。

診斷檢查

實驗室檢查：組織培養可發現帶狀皰疹病毒，免疫螢光檢測在血清中可見有抗體，水皰中含有補體結合抗原，皰液塗片檢查可見多核氣球狀細胞，電鏡檢查可迅速(30分鐘)作出可靠的診斷。
根據成簇水皰，沿神經分布，排列成帶狀，單側性及有明顯的神經痛等特點，診斷不難。當皰疹尚未出現之前或表現為頓挫性帶狀皰疹時，可能將神經痛疑為其它疾病，需加注意。有時需和單純皰疹鑑別，後者好發生於皮膚黏膜交界處，多見於發熱性疾病的過程中，且常有反覆發作史。

治療方案

對於一般患者，以止痛、縮短病程和防止繼發感染為原則。