皮膚肌纖維瘤

本病是一種少見的良性皮膚肌纖維細胞增生，主要發生在年輕女性，男性少見。49例患者年齡4～54歲，女性多於男性（女40例，男9例），而且女性平均年齡為31.4歲，男性平均年齡12.3歲。皮損通常好發於軀幹上部、腋窩、上臂或頸部。開始為一硬的斑塊或結節，一般1～2cm大小，也有大達8cm以上，緩慢生長，表面輕度色素沉著，無自覺症狀。臨床上可類似瘢痕疙瘩、皮膚纖維瘤或隆突性皮膚纖維肉瘤。

簡介

英文名： dermatomyoma fibroma

1991年Hügel首先描述了一種斑塊狀皮膚纖維瘤病，隨後Kamino等也報導了這種病，並命名為皮膚肌纖維瘤。本病是一種少見的良性皮膚肌纖維細胞增生，主要發生在年輕女性，男性少見。據統計全世界迄今只報導了49例。

組織病理

表皮正常，真皮網狀層內充滿均勻一致、細長的梭形細胞增生，增生的瘤細胞交叉呈束，與表皮表面平行排列，有時延及皮下組織上部。真皮乳頭層及附屬器不受累。梭形細胞間可見細的膠原纖維。彈力纖維正常。免疫組化示梭形細胞染色波狀纖維蛋白陽性，平滑肌肌動蛋白偶見陽性，S?100蛋白、結蛋白或CD34陰性。

鑑別診斷

根據組織病理和免疫組化的特定改變診斷不難。臨床上需與瘢痕疙瘩、皮膚纖維瘤、隆突性皮膚纖維肉瘤、神經纖維瘤、平滑肌瘤相鑑別。本病病變中彈力纖維保存良好，有助於對皮膚纖維瘤及增生性瘢痕鑑別。對疑難病例可作免疫組化檢查加以鑑別。

治療方法

手術切除腫瘤即可治癒，未見復發。