
藥品簡介
通用名 異卡波肼片
英文名 ISOCARBOXAZID TABLETS
拼音名 YIKABOJING PIAN
藥品類別 抗抑鬱藥
性狀 本品為白色片。
貯藏 遮光,密封保存。
主要成分
通用名 異卡波肼
化學名 5-甲基-3-異惡唑甲醯-2-(苯基甲基)-肼
拼音名 YIKABOJING
英文名 ISOCARBOXAZID
分子式 C12H13N3O2
分子量 231.25
規格 10mg
藥理毒理
本品為單胺氧化酶抑制劑類抗抑鬱藥,與腦內單胺氧化酶A和B產生不可逆性結合,影響單胺類神經遞質的代謝,單胺氧化酶受抑制後,使中樞神經部位單胺(主要是去甲腎上腺素和5-羥色胺)含量增加,起到抗抑鬱作用。
藥代動力學
本品胃腸吸收良好,在肝中氧化代謝。口服後3~5小時血藥濃度達峰值,作用時間持續10天,代謝物經腎臟排泄。動物實驗顯示本品可自乳汁中排出。
適應症
用於三環類抗抑鬱藥無效的抑鬱症患者。對伴有焦慮、疑病症狀的抑鬱症有效。
用法用量
口服,開始劑量一日10~20mg,分2~3次服用,以後加至一日30~60mg。維持量一日10~20mg。
不良反應
體位性低血壓、頭暈、便秘、厭食、坐立不安、失眠、口乾、視物模糊、水腫、月經過多等。長期套用易蓄積中毒。偶見中毒性肝炎、白細胞減少。
禁忌症
嚴重心臟病、近期有心肌梗死發作史、癲癇、青光眼、尿瀦留、粒細胞減少症、嗜鉻細胞瘤患者。
注意事項
本品不能與其他抗抑鬱藥合用,有引起高5-羥色胺綜合症的危險。服藥期間不宜食用富含酪胺如乳酪、啤酒等食物,有引起高血壓危象的危險。若換用其他抗抑鬱藥應停用本品2周后使用;若原已使用氟西汀,應停藥5周后使用本品。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 孕婦及哺乳期婦女慎用。
兒童用藥 15歲以下兒童不宜使用,可能抑制生長發育。
老年患者用藥 慎用。
藥物相互作用
1、本品與乙醇或中樞神經抑制藥合用,對中樞神經抑制作用增強。
2、本品可增強華法令等抗凝藥的作用。
3、本品與三環類抗抑鬱藥合用,可產生高熱與高血壓危象,嚴重者可致死。
4、本品可增強抗膽鹼藥的效能。
5、本品與含咖啡因藥物合用時,可產生嚴重心律紊亂或高血壓危象。
6、本品與間羥胺、甲氧明、美芬丁胺合用,均可顯著增強升壓效應。
7、本品與左旋多巴合用,可發生急性腎上腺危象。
藥物過量
中毒症狀:服藥過量後,經過12小時左右潛伏期,迅速出現中樞神經興奮狀態,表現激越、出汗、心動過速、肌強直、反射亢進、譫妄以及高血壓和高熱等。體溫高達40℃以上,舒張壓超過16kPa(120mmHg)時,可有劇烈頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫和癲癇發作等高血壓腦病徵象。少數病人出現低血壓,呼吸抑制及出血傾向。
處理:及時洗胃,輸液並以滲透性利尿劑強迫利尿,尿液酸化(可輸入大量維生素C)有利於加速藥物的排泄,並依病情給予對症治療及支持療法。