簡介
一般男性到了五十歲以後,雄性激素(androgen)的機能會逐漸衰退,特別是睪固酮(testosterone)的分泌會減少,這種因為體內荷爾蒙分泌的變化所產生的身心障礙,就是所謂的男性更年期。有許多的名詞曾經被用來描述男性所經歷的這個生命階段:男性停經期(male menopause)、男性停性期(viropause)、男性性衰期(male climacteric)、男性陽衰期(penopause)、男性乏性期(andropenia)以及男性更年期(andropause)。認識歷程
1939年,西方學者海勒提出了“男性更年期”的概念,他首次採用該詞來描述發生在中老年男性身上的不適症狀。
1944年,海勒根據自己大量的臨床觀察發現,產生“男性更年期”現象的主要是那些肩負重任的男性,他們需要更充沛的體力、更健康的體魄和更加良好的心態,而“男性更年期”的現象打擾了他們的生活,他們因此受到困擾。
1994年,奧地利男科學會提出了“中老年男子雄激素部分缺乏症”的概念,以求精確地反映出“男性更年期綜合徵”發生的主要原因。
2006年,國際中老年男子健康研究會發現“中老年男子雄激素部分缺乏症”的命名仍不夠精確,提出了“遲發的性腺功能減退”的概念。
目前(截至2012年),用“遲發的性腺功能減退”來命名“男性更年期綜合徵”已經得到醫學界的認可,而針對普通人群進行的宣傳中,為了便於理解,仍在採用“男性更年期”這一說法。
成因
1、男子隨著年齡的逐漸增大,腎氣逐漸減弱,精血的供應日趨不足,出現了中醫上所說的“肝陰血虧”。2、個別的男性由於自身的體質減退、疾病上身、勞逸過度、精神緊張、社會壓力過大等因素的影響,導致體內的雄性激素分泌量開始下降。
3、由於自身體質的變化,不能靠自身來調節實現,而導致身體出現了一系列功能紊亂表征。
4、如吸菸、酗酒等不健康的生活方式也容易誘發更年期的提早到來。
症狀
肌膚老化
皮膚老化最早是從臉部的皺紋開始。接著頸部,手腳的皮膚,也會日漸鬆弛,下垂。這是因為脂肪與彈性組織逐漸減少所致。心血管老化
隨著年齡增長,心臟常有肥大心內膜增厚的現象,這可能是因為心臟結締組織增加,類質脂沉積,心臟各瓣膜和其他結構鈣化所致。此外,血管彈性變差,變硬,動脈硬化,血管變窄等血管毛病也可能陸續出現。血管調節失常:有時會像孩子一樣渾身發熱,甚至踢被子,燥熱不安,頭痛,眩暈,心悸等。
消化器官老化
隨著年齡的增長,消化器道平滑肌的纖維及腺體會逐漸萎縮,胃黏膜也會日漸變薄,而結腸及胃腔則會慢慢擴大,失去彈性。這些改變是逐漸發生的,所以大多無自覺症狀。但若不節制飲食,注意衛生,保持情緒穩定,則將明顯誘發。肝腎陰虛:症狀呈現眩暈腰酸,耳鳴盜汗,煩躁易怒,面赤升火,手足心熱,口乾咽燥,小便短赤,舌質紅,脈細弦數。
泌尿器老化
50歲左右,人體的腎小球濾過率將逐漸減退,血中尿素氮開始上升,腎小管功能明顯降低,尿濃縮功能也急劇低下。所以進入更年期以後,常自覺夜間尿多,尿顏或殘尿感。心腎不交症狀:心煩失眠,心悸不安,眩暈腰酸健忘,五心煩熱,舌質淡紅,脈細數。
生殖器官老化
進入更年期之後,生殖器官也會出現明顯老化現象,這是因為性腺功能逐漸減退所致;也是影響老年人性格、情緒和思維最重要的一環,如果沒有以健康的想法面對,將導致“更年期症候群”的產生。性功能減退
常見有性慾淡漠,消失或陽痿。對男性更年期症狀,中醫認為是以腎陰腎陽低水平基礎的生理功能失調。神經系統老化
腦是神經系統的中樞,隨著身體機能的老化,腦組織也會逐漸萎縮,此時,神經細胞、神經纖維和感受器官細胞數量,都會慢慢減少。精神與神經症狀:如神經過敏,急躁,倦怠,常有壓抑感,記憶力,思考力和集中力減退,失眠,孤獨恐怖感,缺乏自信等。
骨骼老化
男性在55歲至65歲,骨骼組織將加速流失,使骨骼中海綿狀小孔增多,導致骨骼軟化,肋間肌萎縮,駝背等現象。治療
中藥
六味地黃丸、補中益氣湯、芍藥甘草湯等都可以在醫生指導下使用。營養
應常吃魚、肉以補充胺基酸;山藥、芝麻、豆豉等對前列腺有益;富含維生素C的食品對骨骼、牙齒有利;胡蘿蔔、茼蒿等富含胡蘿蔔素,可以抗癌。一些營養專家還指出,男性進入更年期時,每天可多吃5種食物:薏仁、黃豆、山藥、牛蒡及蜂王漿等。其中薏仁和山藥可加上地瓜等煮成粥,作為每日早餐。每天早上喝一杯蜂王漿,加上花粉、蜂蜜調味。
另外,男士們要加強運動鍛鍊、保證充足的睡眠,改變不良生活嗜好,同時要排解各種壓力,保持樂觀平和的心境。
自測
自測方法:
一、使用原來的近視眼鏡已無法閱讀書報,摘下眼鏡看反而清楚;
二、眼睛容易疲勞,看書久後感到頭痛、頭昏;
三、睡眠比以前減少,早睡早醒;
四、飲酒者酒量大不如前;
五、聽力明顯減弱;
六、牙齒鬆動,咬不動較硬的食品要經常換假牙;有假牙者
七、對食物口味改變,愛吃甜、酸、辣、鹹等重口味飲食,說明味覺有減退;
八、嗜吃零食,特別是蜜餞類,這也與口味減退有關;
九、性慾減退;
十、記憶力減退;
十一、開始懷念童年往事;
十二、學習與工作精力不如從前,甚至有力不從心的感覺;
如果以上12條中有4條以上為肯定的話,那表明體已進入更年期.
表現特徵
目前,男女都有可能感染上更年期,但是症狀表現是不同的。幾乎所有女性都會出現更年期症狀,而男性受到激素分泌量下降的影響,出現男性更年期的表現比例很小,僅有2%。男性更年期的九種表現:
1.進入更年期的男性會出現勃起障礙
2.很多更年期男性對性的想法變少了,性衝動減少了。
3.經常會感到渾身沒精神,步行超過一公里,就會覺得非常累
4.隨著病情的發展,晨勃次數減少。
5.由於各種原因,導致男性總是疲勞,提不起勁。
6.需要注意的是,男性不能做重體力勞動或劇烈的體育運動,如不能提重物,或不能跑步。
7.男性更年期患者不能彎腰、屈膝。
8.很多男性患者還會導致失去活力。
9.經常會感覺到事態炎涼,為此會感到悲傷。
以上詳細介紹了男性更年期的九種表現,相信大家都有所了解了。為了避免男性朋友進入更年期受到危害,患者應多了解一些男性更年期的表現,有助於疾病的預防和治療。如果發現有什麼不適,應及時去正規的醫院接受治療。
心理表現
精神心理症狀
更年期臨床症狀最突出的表現就是精神心理症狀,主要是神經過敏,情緒不穩,易激動,急躁,愛發脾氣,倦怠,常有壓抑感,記憶力、思維力和注意力減退,睡眠減少,興趣減退,情緒低沉,反應力低。並常伴有不安、恐怖、孤獨感、缺乏自信心、易糾纏瑣事等。
植物神經功能紊亂
更年期臨床症狀表現在植物神經方面主要是心血管系統症狀,如心悸怔忡、心前區不適,或血壓波動、頭暈耳鳴、烘熱汗出;胃腸道症狀,如食欲不振、腹脘脹悶、大便時秘時泄;神經衰弱表現,如失眠、少寐多夢、易驚醒、記憶力減退、健忘、反應遲鈍、工作效率低。
性功能減退症狀
大部分男性到了更年期都會出現性功能減退的臨床表現,如性慾減低,或根本無性慾,少數病人在性慾減低之前,有短時期的性興奮性亢進,但很快變為性的衰退。少數病人有性的感覺異常,隨性慾減低,可有陽痿、早泄、夢遺、滑精等症狀。其中,更年期陽痿是最常見的臨床表現之一。
其他軀體症狀
更年期臨床症狀表現在軀體方面往往較為複雜,涉及到全身多個系統,如骨關節疼,如腰膝酸軟,隱痛,腰骶。胸背、足跟部疼痛,四肢無力等,與老年性骨脫鈣、骨質疏鬆有關;泌尿系統症狀,如尿頻、夜尿次數增多,尿後滴瀝、尿意不爽或不同程度的下尿路梗阻症狀;皮膚病症狀,如手掌和足底角化過度,股內側、陰囊、頸部神經性皮炎,慢性濕疹或銀屑病,陰囊潮濕或自述涼冷或瘙癢感。
相關研究
2012年,台灣長庚醫院通過對231名有情緒、睡眠與性功能障礙等更年期症狀患者研究發現,失眠障礙與男性更年期有關。