概述
中文拼音 chǎn hòu yí niào產後遺尿症是指產後小便淋漓不能自止,甚至小便自遺,無力約束。中醫認為,該病多為產後氣血虧虛,日久及腎,累及膀胱,氣化失約所致,當以益氣補腎、收澀培中為治,採用內外同治法,可有效地治療產後遺尿症。
疾病描述
產後遺尿 病證名。《諸病源候論》卷四十四:“因產用氣,傷於膀胱,而冷氣入胞囊,胞囊缺漏不禁小便,故遺尿。多因產難所致。”臨床所見多因產後腎虛不固,開合失職;或氣血虛弱,氣不能約束;或產傷膀胱所致。症見遺尿不禁。腎虛者兼見頭暈耳鳴,腰膝酸軟,治宜益腎固攝,方用腎氣丸合桑螵蛸散;氣血虛弱者,兼見頭暈乏力,倦怠汗出等,治宜益氣補中,方用補中益氣湯合桑螵蛸散。若因產傷損膀胱,宜結合手術修補。
治療藥方內治療法口服藥物治療取黃芪、黨參、白朮、柴胡、當歸、陳皮、棗皮、銀杏、蓮米、山藥各10克,升麻、炙甘草各5克,生薑3片,水煎服,每日1劑。
藥粥療法黃芪15克,黨參、棗皮各10克,蓮米、山藥各30克,大米100克。將參芪水煎取汁,加大米、棗皮、山藥、蓮米同煮為稀粥服食,每日1~2劑。
藥雞療法山藥30克,烏賊魚150克,烏骨雞1隻,調料適量。將烏骨雞去毛雜,洗淨;烏賊魚洗淨,切塊,將烏賊魚及山藥同放於雞腹中,加入調味品,放置於籠中蒸熟服食,每周2~3劑。
外治療法填臍療法桑蛸5克,研為細末,清水適量調勻,外敷於肚臍處,敷料包紮,膠布固定,每日換藥1次,連續5~7天。或取吳茱萸5克,研為細末調敷亦可。
填足療法附片、乾薑、赤石脂各等量,共研細末,用清水適量調為稀糊狀,外敷於雙足心湧泉穴處,敷料包紮,膠布固定,每晚1次,翌晨除去,連續5~7天。或取五味子、五倍子、銀杏各等量研末調敷亦可。
足浴療法銀杏仁、枸杞葉、烏梅各30克,水煎取汁,放入浴盆中,先熏雙足心,待溫度適宜時足浴,每日2~3次,每次10~30分鐘,每日1劑,連續5~7天。可溫腎止遺。黃芪、金櫻子、五味子各30克,水煎取汁足浴亦可。
經過內外合治,一般連用1周左右即可見效。若通過上述治療仍不見效,應及時去醫院就診。
中醫認為,本病多為產後氣血虧虛,日久及腎、胃及膀胱氣化失約所致,當以益氣補腎、收澀培中為治,可選用下列食療方。
四子益腎散
覆盆子、菟絲子、沙苑子、桑椹子各20g,山藥、烏藥、黃芪各30g,柴胡、枳殼各10g。上藥共研細末,每取20g,加入棗湯30m1內沖服,每目3 次,4天為1療程,連續1—2個療程。可補益腎氣,適用於腎氣虧虛之產後遺尿症。服藥期間,儘量控制飲水並忌食生冷油膩之品。
黃芪術參粥
黃芪15g,白朮、黨參、甘草各10g,大米50g。將諸藥水煎取汁.加大米煮為稀粥服食,每日2劑,連續3~5天。可補益通利,適用於產後氣虛遺尿症。
骨脂烏賊湯
補骨脂30g,大棗10g,烏賊魚50g,桑螵蛸10g,調料適量。將烏賊魚發開,洗淨,切絲;將烏賊骨與桑螵蛸、骨脂水煎取汁,去渣,納入烏賊魚、大棗,同煮至烏賊魚熟後,去藥包,食鹽、味素、蔥、姜等調服,每日1劑。可溫腎益氣,固澀止遺。
黃芪豬脬湯
豬脬1具,黃芪30g,當歸、黨參、白朮、白芍、甘草各10g,生薑3片,大棗5枚,調料適量。將豬脬洗淨,納諸藥於豬脬中,置鍋中,加清水適量燉沸後,文火燉30~60分鐘,去渣取汁,略放食鹽,味素調味飲服,每日1劑。可補虛固攝。
二蛸蛋湯
桑螵蛸、海螵蛸各10g,雞蛋1個。將二者同放鍋中,加清水適量煮至雞蛋熟後,打破蛋殼再煮3—5分鐘,取雞蛋服食,每日1劑,連續3~5天。可溫腎固澀。
五味銀杏雞
五味子10g,銀杏仁10個,母雞1隻,調味品適量。將二藥擇淨,布包;母雞去毛雜,洗;爭,將藥包放入雞腹中,放入鍋中,加入清水及調味品等,燉至雞肉熟後,去藥包服食,每周2劑。可溫腎固澀。
蟲草瘦肉湯
蟲草2g,豬瘦肉100g,調味品適量。將蟲草擇;氧豬瘦肉洗淨,剁細,與蟲草同放碗中,加入調味品及清湯適量,放籠中蒸熟,每周2~3劑。可溫腎健脾。
蓮米烏骨湯
蓮米30g,烏骨雞1隻,調味品適量。將蓮米擇淨,烏雞去毛雜,洗淨,切塊,同放鍋中,加清水適量及調味品等,燉至雞肉爛熟服食,每周2~3劑。可溫腎益氣。