正骨推拿,又稱“正骨按摩”、“傷科按摩”,是矯正骨錯筋歪等骨傷科疾病的一種推拿療法。隋代巢元方《諸病源候論。腕傷諸病候》指出,“卒然致損”而引起“血氣隔絕,不能周榮”,通過按摩導引等法可以使氣血恢復正常。正骨推拿手法一般可分為正骨手法與推拿手法兩類。治療骨折、脫位主要套用正骨手法,治療軟組織損傷則主要套用推拿手法,而在臨床上兩者又往往相互配合使用。
基本簡介
據《新唐書。百官志》所載,唐代太醫署按摩博士和按摩師的職責之一,就是“損傷折跌者,正之”。歷代不少醫著記述了正骨推拿的許多方法,特別是清代吳謙《醫宗金鑒,正骨心法要旨》中總結了摸、接、端、提、按、摩、推、拿之“正骨推拿八法”,可說是正骨推拿的基本手法。然而在臨床套用中,由於各人的實踐經驗不同,對手法運用也不盡相同。
操作方法
一、以牽、接、卡、擠、分、旋、端、靠為正骨八法者,主要套用於關節脫位和骨折移位。
l.牽法:又稱“牽引法”或“拔伸法”,即順骨幹縱軸進行牽拉,是整復骨折和脫位的基本手法之一,四肢骨折或關節脫位常先用牽法。
2.接法:按照骨折畸形情況,分為抵接法和折接法兩種。“抵接法”是用雙手分別握持骨折處的兩端,兩手拇指抵於骨折成角畸形的頂端,利用三點加壓的原理,拇指與其餘四指同時用力而方向相反,使成角畸形得以糾正。本法適用於輕度成角畸形的骨折整復,如前臂單純骨折等。“折接法”(或稱“反折法”)是用雙手握持骨折處兩端,用力加大斷端成角,使同一側面的骨皮質緊密相靠,以夾角頂點作為抵頂支點,徐徐而穩妥地折回,使斷端對合整復。本法可用於四肢長骨骨折側方移位微有重疊,或成角畸形而分離者,一般情況下較為少用。
3.卡法:“又稱”卡壓“或”卡按法“。用手指對合用力鉗夾。適用於骨折後骨片游離,或骨骺分離,以及關節脫位之整復。