影響因素
如果感染梅毒螺鏇體數量多或被感染者身體狀況差,則發病較早;如果在感染的同時服用了抗生素或是抵抗力強者,則發病較晚。也有少數患者直到幾個月、半年甚至多年後才出現二期梅毒、三期梅毒的潛伏期症狀,但臨床梅毒血清反應是陽性的。梅毒螺鏇體從侵入人體開始一直到發生一期梅毒爆發的這段時間,這一段時間就稱作一期梅毒潛伏期。潛伏期的長短根據患者的個人體質不同、侵入人體的梅毒螺鏇體的數量多少等因素息息相關。具體可量化的時間是多少呢?通常,其潛伏期最短為10天,最長為90天,大多數的時間為3周左右。從梅毒螺鏇體侵入機體後的時間一直到到發生二期損害的潛伏期為6一8周。梅毒螺鏇體侵入機體開始到出現三期損害的這段時間需要潛伏期為2年。
後天梅毒如果不經治療的話,就有可能形成一種後天梅毒的一個連續惡性反應過程。梅毒螺鏇體一旦侵入人體皮膚黏膜後:一方面會在皮膚黏膜下進行繁殖,另一方面沿著淋巴管到達侵入部位附近的淋巴結,經過一期梅毒潛伏期後,會在侵入部位產生炎症反應並且可能會引發一期梅毒病變,主要表現為硬下瘡。硬下瘡經過3一6周消退(即使不經治療其也會自然消退),當硬下瘡出現時,有些患者可能不會出現生硬下瘡。
梅毒螺鏇體會繼續通過淋巴結進入血液從而播散到全身各處,導致很大範圍的組織和器官受到感染。經過6-8周左右的時間就有可能會出現二期梅毒的症狀,比如低熱、全身性淺表淋巴結腫大、皮膚黏膜病變等症狀。二期梅毒一般出現3一12周以後可能會自然消失。但是這個時候由於梅毒螺鏇體仍在淋巴結內或者受感染的組織器官內隱藏,一旦機體抵抗力下降時就有可能出現臨床症狀,這就屬於二期復發梅毒。
了解了梅毒的潛伏期以後,您就不用那么擔心了,如果您還不放心的話,那就最好去醫院進行檢查,得到檢驗結果以後,自然就會解除心中的疑問,也就不用那么害怕了。
檢側
梅毒的潛伏期診斷可通過暗視野顯微鏡檢、梅毒血清反應等方法準確查出,通常在抽血後1小時可出結果。梅毒血清學檢查包括非梅毒螺鏇體血清學試驗和梅毒螺鏇體血清學試驗。前者常用於臨床篩選及判定治療的效果,後者主要是用於判定試驗,但是它不能判定治療效果,一旦患有梅毒,這一試驗將終身陽性。
梅毒是越早治療越好。因此,有過不潔性夫妻生活(高危性接觸)者應及早去醫院就診檢查,抽血化驗,必要時重複多次梅毒血清學檢查,以免錯過最佳診療時期。
採用膠體金免疫檢潮技術和層析原理定性檢測血漬l漿)樣本中的梅毒螺鏇體抗體。檢測時樣本中梅毒抗體可與膠體金標記抗原結合形成抗原抗體複合物?由於層析作用復台物沿紙條向前移動經過檢測線時與預包被的抗原結合形成“Au—TP Ag—TP Ab—TP Ag”夾心物而凝聚顯色。游離的膠體金標記梅毒抗原則在對照線處與預包被的兔抗TP抗體結合而富集顯色。陰性標本則僅在對照線處顯色。
症狀
一期梅毒
生殖器出現米粒樣大小、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的硬結或疹子,大多數為單發,周邊堅硬,表面迅速糜爛、潰瘍,但無膿或不適感覺。持續時間為4~6周。如未得到及時治療,將轉變為二期梅毒。
二期梅毒
出現全身症狀,如發熱、頭痛、骨關節酸痛、肝脾腫大、淋巴結腫大;接著出現梅毒疹,特點為疹型多樣(斑疹樣、丘疹樣、膿皰性及扁平濕疣)、廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退。
三期梅毒
全身淺表淋巴結腫大。出現結節性梅毒疹,特點為對稱性、大小不等、質硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎症、無痛、可自消;好發於頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側。同時可侵犯內臟,特別是心血管及中樞系統等。
潛伏時期
1、一期梅毒:即硬下疳,潛伏期2~4周,外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結腫大。
2、二期梅毒:在一期梅毒 1~2 個月之後,全身皮膚、黏膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。黏膜可發生黏膜斑、扁平濕疣,傳染性強。
3、三期梅毒:發生在感染後2~3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨、關節、心、血管,表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經為脊髓癆 ,全身麻痹(麻痹性痴呆)。先天梅毒有早期先天梅毒,相當於後天二期,但較重。晚期先天梅毒與後天相似,但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒(上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。
注意事項
及時發現、及時進行科學治療可痊癒。很多患者在感染梅毒後,驚恐不已。梅毒並非不治之症,臨床上只要及早發現、科學治療,便可完全治癒。目前,國際上針對梅毒的治療,推崇“免疫平衡療法”,它能全面攻克梅毒,達到臨床徹底治癒的目的。
優勢一:能徹底殺滅並清除病毒。由經驗豐富的黴毒治療專家研製的強效滅菌解毒系列藥物,激活人體抗病毒免疫細胞因子,徹底清除體內黴毒螺鏇體,達到徹底治癒。
優勢二:能防止梅毒的再次復發。結合中藥治療,減少合併症及副作用,鞏固療效,增強機體免疫功能,增強機體防禦和抗病能力,實現體內平衡,防止梅毒再次復發。
簡要病程
梅毒和HIV病人性接觸容易感染愛滋病,同時感染HIV(尤其是進展期的HIV)會影響梅毒螺鏇體感染的診斷\自然病史及治療,但是對於沒毒的治療原則在是否有HIV感染的情況下都是相同的。
儘管有多個病例報導,但關於愛滋病合併梅毒的大型研究非常少。一些研究提示HIV感染可能會改變梅毒的臨床表現,使得梅毒的臨床損害更加厲害和加速梅毒性疾病的進展。合併HIV感染的早期梅毒同樣會引起一過性的CD4T細胞計數的減少和HIV病毒載量的提高。
一期梅毒同唱會表現為在接觸部位出現單個無痛性結節,然後迅速發生潰瘍形成一個典型的硬下疳;但是,在HIV感染的人群中,會出現多形態或者是不典型的硬下疳,原發性損害也許會缺失或者不明顯。
進展到二期梅毒需要2-8周的時間。即使在HIV感染的病人中由於嚴重的免疫缺陷會出現比較快的進展,但是其臨床表現和非HIV感染病人是相似的。
二期梅毒的急性梅毒性腦膜炎,可以類似於急性原發性HIV感染症狀;出現全身症狀以及不定位的中樞神經系統症狀和腦脊液異常。