定義
桶狀胸病因
桶狀胸胸廓疾患：常由肋骨、肋軟骨、脊柱以及胸壁的急、慢性炎症或腫瘤引起，如肋骨骨折、肋軟骨炎、胸壁的良、惡性腫瘤以及胸廓外傷等。
胸膜疾患：胸腔積液、氣胸可使胸廓（患側）飽滿；胸膜間皮瘤使胸廓異常飽滿
呼吸系統疾病：肺廣泛纖維化、肺氣腫、支氣管哮喘等可使胸廓整體或局部發生畸形或膨隆、肺癌可因伴發肺泡張、肺氣腫或向胸膜 肋骨轉移而繼發胸廓畸形
循環系統疾患：心臟擴大、心包積液、主動脈瘤等均可引起局部胸廓異常
5、其他原因：老年和肥胖體形者。長期大量吸菸者等。
形態
胸廓前後徑增加，胸廓呈圓桶形，前後徑增大，或與左右徑大致相等，肋弓的前部上抬，肋骨呈水平位，肋間隙增寬飽滿，胸骨下角增大呈鈍角。叩診胸廓迴響增加，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音和語音均減弱，呼氣延長，有時兩肺底可聞及乾濕羅音。心音低遠。
檢查
X線檢查肺透明度增加。但在早期這一X線徵象不夠敏感。重度肺氣腫時胸廓飽滿，肋骨走行變平，肋間隙增寬。側位片胸廓前後徑增大，胸骨後間隙過寬。膈肌位置下移，膈穹窿變為扁平。兩肺透明度增高，肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的，肺透明度增高不明顯，肺門部肺動脈增寬，心臟常擴大。
肺功能檢查：阻塞性肺氣腫引起的桶狀胸主要為阻塞性通氣功能障礙，如FEV、最大通氣量降低、殘氣量增加、殘氣量占肺總量的百分比增加。呼吸系統疾病引起的胸廓異常者：痰細菌和脫落細胞檢查、胸液檢驗以及活體組織檢查等可有相應的改變
治療
1、首先體育鍛鍊，平時注意深吸氣，慢呼氣.加強呼吸功能的鍛鍊。適當地跑跑步，出出汗，能使身心保持健康。2、建議對血壓、血糖、血脂，血壓進行檢測，排除代謝綜合徵，和高胰島素血證等。如果血脂高可以獻血200--400後，輸注脈通500每兩個月一次連續三次有助於降血脂。
3、肺氣腫患者因長期咳嗽、咳痰、氣短、炎症刺激等，肺功能會有不同程度的減退。藥物治療對慢支、肺氣腫症狀有緩解效果，但藥物對改善肺功能卻基本起不到作用。有研究顯示，運動對慢支患者改善肺功能有較好幫助。以下是兩種既簡單又行之有效的鍛鍊方法。
（一）、臥式呼吸操：主要是通過胸部擴展、肺部呼吸來改善和增強肺功能。
方法:
⑴仰臥，兩手握拳在肘關節處屈伸5-10次，平靜深呼吸5-10次
⑵兩臂交替向前上方伸出，自然呼吸5-10次；兩腿交替在膝關節處屈伸5-10次
⑶兩腿屈膝、雙臂上舉外展並深吸氣，兩臂放回體側時呼氣，做5-10次
⑷口哨式呼氣：先用鼻吸氣一大口，用唇呈吹口哨狀用力呼氣，做5-10次
⑸腹部呼吸，兩腿屈膝，一手放在胸部，一手放在腹部，吸氣時腹壁隆起，呼氣時腹壁收縮，做5-10次。
運用以上臥位鍛鍊一段時間後，也可選取坐位或立式進行。
注意：每次從⑴到⑸按順序做完，由慢到快，循序漸進，每日可做2-3次，每次用8-15分鐘完成；身體要自然放鬆，不要屏氣、換氣過度，以免造成頭昏、眼花、胸悶等症狀。注意用鼻吸氣，用嘴呼氣，呼氣比吸氣時間長約1倍；當有呼吸道感染或合併心衰時暫不宜鍛鍊。
（二）步行：兩腿按一定速度行走，可促進腹部肌肉有節律地收縮。加之雙臂的擺動也有助增加肺的通氣量，使肺功能得到加強。
方法:
每日可步行1000-3000米（根據體質情況決定行走距離），以適合自己身體狀況的速度行走。行走時能變換速度更好，如：先採用中速或快速走30秒至1分鐘,後緩步走2分鐘，交替進行。行走時要儘量胸部挺直，配合呼吸鍛鍊，一般可採用走四步一吸氣，走六步一呼氣。每天可行走1-2次，早晚進行最好。
注意：體質弱者應從小運動量開始，開始時速度不要太快，每次10-30分鐘，每天1次，以後可逐漸增加行走量、時間。如行走後無胸悶、頭昏等不適反應，也可選擇有一定坡度的地段進行步行鍛鍊。
