擴肛器

擴肛器

擴肛器整體呈圓柱狀,頂端為圓錐形,所說擴肛器是一種按直腸生理曲度製成的有弧度的圓柱體,弧度切線始於從其後端計圓柱體長度1/3處,切線與圓柱體夾角β為8°~16°,擴肛器後端為半截面,半截面上設有一個用以繫繩的穿孔,頂端錐角α為20°~55°,擴肛器直徑為11~27mm,長度為19~20cm。擴肛器實用新型的改進之處和優點是:按直腸生理曲度製成有彎度的擴肛器,擴肛時半截面與仰臥位身體呈平行面並固定好,可防止擴肛器上下左右旋轉,避免腸穿孔;縮小了頂端圓錐形弧度,能適應肛門口鬆緊度,避免了肛裂和出血;擴肛器後端為半截面,上面標名型號,半截面後端6mm處鑽有一小孔,繫上繩子可防止擴肛器滑入腸腔;有直徑為11-27mm的各種型號的擴肛器可供不同患者選擇。

擴肛器作用

1擴肛器

通過擴肛器,使肛管內、外括約肌鬆弛,故可治療肛裂、內痔,對部分肛管狹窄也有治療作用。手術前擴肛可使肛門充分鬆弛,手術視野清晰,便於手術。

單純的擴肛可以刺激肛門的排便反射,所以,擴肛可以用於腸梗阻的病人刺激其排便,當然,配合灌腸效果更好。

擴肛器方法

擴肛器擴肛器

擴肛器擴肛前備皮,肥皂水灌腸。取kc位或側臥位,局部常規消毒,局麻或骶麻。當麻醉後肛管直腸環逐漸鬆弛,纖維環並不鬆弛,大體位於纖維環中部,指擴前一般進肛管兩指即有勒指感!談查到纖維環時再行指擴,為減少擴肛器造成肛管新創,可將兩食指腹間擠狹一段肛管,對於肛裂,若遇後方裂,可擠狹舉起裂面,壓住指擴點再行擴肛。擴開纖維還時,有鈍性撕紙樣傳導感。繼之再向肛內深入兩中指,使其壓住後方恥骨直腸肌為支點,再用食指擴之,以進肛管3-4指為度。

擴肛器擴肛的基本要求是根據肛門括約肌的鬆緊來擴,手術以後可能創面的一般先由一指開始,每次置入直徑約等於食指的擴肛器約三分鐘,以後可以逐漸調整加粗。最粗的一般就是拇指粗而已。擴肛對手術以後的病人有兩個好處,一是促進胃腸蠕動,二是避免肛門手術後狹窄。

擴肛器適應症

擴肛器擴肛器

1-2期肛裂,無哨痔,肥大乳頭及皮下瘺等併發症。

擴肛器注意事項

擴肛器擴肛器

1、首先是麻醉要完全,麻醉不好,擴肛器擴肛時病人痛苦較大,括約肌也不夠鬆弛,還會產生肛管撕裂症狀。

2、擴肛器擴肛動作要輕柔,反對暴力快速撐開肛門,因容易造成黏膜和肛管的多處撕裂傷,而逐步用力,肛門內從插入二指起,逐個增加手指,每增加一指約持續5分鐘,通常插入六指為宜。

3、擴肛器擴肛時男性最好向前後方向擴張,避免手指與坐骨結節接觸而影響擴肛。女性因骨盆較寬,可向前後左右擴肛。

4、家庭擴肛可不用局麻,採用擴肛器即可。

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