概述
肛竇炎(analsinusitis)又稱肛隱窩炎，是肛竇及肛門腺內的炎症性病變，它是一種重要的潛在感染病灶，約有85%肛門直腸病變與肛竇感染有關。肛乳頭炎(analpapilla)又稱肛乳頭肥大症，是肛門乳頭慢性纖維化的炎性增生性病變。常與肛竇炎並發，是肛裂，肛瘺病等的常見併發症，肛乳頭重度纖維化增殖，又稱肛乳頭纖維瘤。中醫雖無此病名，但對其臨床表現早有記述，列入痔門之中，稱為葡萄痔
病因
發病原因
1.感染與損傷肛竇因竇底在下，開口朝上，呈袋狀，引流差，容易貯藏糞便引發感染和損傷，肛竇的邊緣又有游離的半月形的肛瓣，也容易受到乾糞塊的擦傷或被排便時撕裂，排便次數增多或患腸炎，痢疾，腹瀉，便秘等，頻繁刺激肛竇和肛瓣，身體和局部抵抗力降低，或有周身慢性消耗性疾病，糞便和異物存積肛竇，竇道受到阻塞，使肛腺分泌的肛液引流不暢，加上糞便分解，病菌繁殖，肛竇即發炎腫脹，常見的致病菌有大腸埃希桿菌，葡萄球菌，變形桿菌，產氣桿菌，鏈球菌，結核桿菌，綠膿桿菌等，其中大腸埃希桿菌占60%～70%。
2.性激素的影響高月晉等(1985)指出，與皮脂腺一樣，肛腺的發育與功能主要受人體性激素的調節，性激素的高低直接影響著肛腺的增生與萎縮，因此性激素的水平與肛竇炎的發生有密切關係，而性激素中以雄激素的影響最大，人一生中，新生兒體內由母體帶來的雄激素較多，故肛周感染較多，一過發育成長期，隨雄激素水平下降，肛周感染有的可自愈，男性及青壯年雄激素水平較高，故而肛腺感染增多，肛周膿腫常發於青壯年，老年性激素水平明顯下降，肛腺隨之萎縮，因此老年很少發生肛竇炎及肛周感染。
3.胚胎髮育的影響認為在胚胎髮育的第7周，泄殖腔膜和肛膜破裂，與後腸融合，此時泄殖腔膜的背側部分衍生為肛管，齒狀線和肛柱的下部，若由於某種原因造成肛膜與後腸之間發生異常融合，不能形成正常齒狀線和隱窩，而形成不規則齒狀線和過深隱窩，出生後容易受細菌感染和損傷，形成肛竇炎，肛周膿腫和肛瘺，臨床觀察證實肛周膿腫和肛瘺患者的肛隱窩常異常加深，可深達3～10mm，數目可增至3～13個，胚胎髮育影響著肛竇的學說已為專家廣泛認可。
症狀
肛竇炎及肛乳頭炎的症狀:
肛門墜脹肛內輕微隱痛墜脹或不適感肛腺分泌減少乳頭肥大便血糞便膿血肛門疼痛肛門瘙癢
1.肛竇炎慢性期無明顯症狀，但常有肛內輕微隱痛墜脹或不適感，或肛腺分泌減少，肛管幹澀，排便不暢等，急性發作期則有排便疼痛，分泌物多，手紙偶然帶膿血，燒灼不適，肛門墜脹等，如果肛門括約肌受炎性刺激，可引起括約肌輕度或中度痙攣性收縮，常有短時間陣發性鈍痛，或疼痛持續數小時，嚴重者疼痛可通過陰部內神經，骶神經，會陰神經出現放射性疼痛。
2.肛乳頭炎一般無明顯症狀，當乳頭肥大脫出肛門後，可見如乳頭狀，大小不等的脫出物，表面覆蓋皮膚，急性期或嵌頓時，可見水腫，充血和壞死糜爛等。
預防
預防
1、飲食調節，多食蔬菜水果，多飲水，禁食辣椒，禁止飲酒，
2、保持大便通暢，防止便秘。便秘可適當用潤腸類製劑，也可用開塞露。
3、適當內服消炎藥。
4、局部套用痔瘡栓。
5、藥物灌腸。
6、保持肛門清潔，早晚各鹽水坐浴一次。
本病暫無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。
