病毒簡介
播散性諾卡氏菌病是由諾卡氏菌引起的一種人獸共患的慢性傳染病，本病主要經皮膚創傷感染而發病少數病例也可經呼吸道而感染除犬外貓銀狐鼬鼠水獺等經濟動物也可感染髮病。
病因
播散性諾卡菌病並不常見但分布於世界各地各年齡組均可發病,但發病率以老年男性居高淋巴網狀系統惡性病器官移植大劑量皮質類固醇或其他免疫抑制劑治療均為好發因素但約一半病人並無預先存在的疾病本病已被認為是晚期愛滋病患者的一種機會性感染其他諾卡菌有時也可引起局部或偶也可是全身性的感染。
併發症
常在病變部位周圍或其它部位出現新的膿腫該病菌可隨血液轉移到其它組織器官出現相應組織器官的功能障礙。
臨床表現
播散性諾卡菌病通常以肺部感染開始,其表現可與放線菌病相似,但播散性諾卡菌病更常經血源性傳播並形成腦膿腫,或較罕見的在腎臟或其他多臟器形成膿腫.皮膚或皮下膿腫常發生,有時作為局部感染的原發部位.肺部病變時,最常見的症狀有咳嗽,發熱,寒戰,胸痛,衰弱,納差和體重減輕,但這些症狀都是非特異性的,並且與肺結核或化膿性肺炎相似.胸腔積液也可發生.約1/3病例可發生轉移性腦膿腫,通常可有嚴重頭痛和局灶性神經系統異常.本感染可以是急性的,亞急性的或慢性的.
診斷
從經體檢，X線檢查或其他影像檢查發現的局部病變獲取的標本或組織培養找到星形諾卡菌，便可作出診斷。常可見革蘭氏陽性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細絲套用硫酸可脫色的改良抗酸染色，而不是像結核分枝桿菌染色時用的乙醇酸。.星形諾卡菌不像伊氏放線菌那樣呈棍棒狀.
