振動性白指

振動性白指

振動性白指(vibration—induced white finger,VWF),又稱職業性雷諾現象,是一種常見的職業病,一旦發生則難以治癒且即使脫離振動接觸仍會繼續發展。

基本信息

振動性白指(vibration—induced white finger,VWF),又稱職業性雷諾現象,是一種常見的職業病,一旦發生則難以治癒且即使脫離振動接觸仍會繼續發展。VWF主要是長期使用振動工具而引起的以指端神經血管損害為主要病理改變,其發作具有一過性特點,一般是在受冷後患指出現麻、脹、痛,並由灰白變蒼白,由遠端向近端發展,界限分明,可持續數分鐘至數十分鐘,再逐漸由蒼白變潮紅,恢復至常色,是局部振動病的典型症狀。VWF影響因素主要有白指潛伏期、手指溫度、首發症狀時間、持續時間、工作時戴手套時間等。

VWF的診斷標準① 局部振動職業史在1年以上;② 檢見白指,或主訴並旁證白指;③ 排除Raynaud’s病等周圍血管疾病。VWF的臨床分期一般採用Taylor的分期方法分為三期,對於白指指標量化分期,則採用Hayward RA提出更為科學的VWF計分方法①Ⅰ期(輕度):1—9分;②Ⅱ期(中度),10—18分;③Ⅲ期(重度),>18分。

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