抗心磷脂抗體檢查

抗磷脂抗體是一組針對各種酸性磷脂的自身抗體的總稱,包括抗心磷脂抗體、抗磷脂醯乙醇胺、抗磷脂醯絲氨酸、抗磷脂醯甘油和抗磷脂酸等,其中又以抗心磷脂抗體最具有代表性,它的靶抗原是存在於細胞膜和線粒體膜中帶負電荷的心磷脂,為甘油磷脂類結構。ACL可通過干擾凝血酶原轉變成為凝血酶,阻止凝血因子Ⅱ和Ⅹ同磷脂的結合而延長磷脂依賴性凝血時間;亦可通過抑制血管內皮細胞產生前列環素(prostacyclin,PGI2),促進血小板產生血栓素(thromboxane,TXA2)等,與復發性動靜脈血栓形成,反覆自然流產(RSA)及血小板減少症關係密切。

正常值

正常人血清中ACL測定結果一般為陰性。即:①ACL結合率<20%(固相RIA法);②待測血清與陰性對照吸光度比值(P/N)<2.1(ELISA法)。

臨床意義

異常結果: (1)在抗磷脂抗體綜合徵、復發性動靜脈血栓形成、反覆自然流產、血小板減少症及中樞神經系統病變者中,ACL均有較高的陽性檢出率,且高滴度的ACL,可作為預測流產發生及血栓形成的一種較為敏感的指標。 (2)腦血栓患者以IgG型ACL陽性率最高,且與臨床密切相關;約70%未經治療的ACL,陽性孕婦可發生自然流產和宮內死胎,尤其是IgM型ACL可作為自然流(死)產的前瞻性指標;血小板減少症則以IgG型ACL多見,且與血小板減少程度呈正相關。 需要檢查人群:乾燥綜合徵、皮肌炎、硬皮病、白塞綜合徵、梅毒、麻風、AIDS、瘧疾感染者及淋巴細胞增生障礙性疾病等患者

注意事項

診斷條件 (1)滿足1條臨床表現指標加1條實驗室指標 (2)APL陽性二次,間隔>3個月 (3)隨訪5年以上排除SLE或其他自身免疫病。 檢查方法:自1983年Harris等建立了測ACA的方法以來,有關該抗體的研究在世界範圍內得到廣泛重視並迅速發展。

檢查過程

診斷條件 (1) 滿足1條臨床表現指標加1條實驗室指標; (2) APL陽性二次,間隔>3個月; (3) 隨訪5年以上排除SLE或其他自身免疫病。 檢查方法:自1983年Harris等建立了測ACA的方法以來,有關該抗體的研究在世界範圍內得到廣泛重視並迅速發展。

相關疾病

妊娠合併系統性紅斑狼瘡,流產,抗體,B型肝炎病毒性關節炎

相關症狀

胎兒酒精影響,胎兒宮內發育遲緩,習慣性流產

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們