內容簡介
全文從臨床實際出發.在查閱和總結大量國內外參考文獻的基礎上,介紹了各類麻醉新藥或藥物使用的最新進展.為廣大麻醉從業人員合理、適時、熟練地選擇麻醉手術期治療藥物服務於臨床麻醉工作。
《手術期麻醉藥物治療學》除了面向各層次的麻醉醫師和麻醉護士外,還適用於其他相關專業的醫護人員,亦可作為醫學院校麻醉、麻醉護理、臨床醫療專業本科生、研究生及進修生的有益參考書。
作者簡介
徐康清1970年出生,籍貫廣東省湛江市。醫學博士,教授,碩士生導師,中山大學麻醉學醫、教、研工作的中青年骨幹。1993年大學本科畢業於中山醫科大學分配至中山大學附屬醫院工作至今,主要從事臨床麻醉及危重病醫學工作。現任中山大學附屬第一臨床學院麻醉教研室副主任,中山大學附屬第一醫院麻醉科副主任,中山大學國家級臨床技能中心副主任,中山大學黃埔院區麻醉手術中心主任,中山大學教學指導委員會委員,中山大學臨床麻醉國家級繼續教育培訓班負責人,中山大學麻醉住院醫師培訓基地負責人,廣東省自然科學基金評審,廣東省醫療事故鑑定委員會專家,廣東省高校中山大學“千百十工程”優秀人才。
目錄
第一章緒論
第一節概述
一、影響麻醉手術期藥物治療的因素
二、麻醉用藥不合理及其危害
三、臨床麻醉用藥的原則
第二節麻醉藥的藥物代謝動力學
一、麻醉藥物的跨膜轉運
二、藥物的體內過程
第三節麻醉藥的藥物代謝動力學
一、藥物代謝動力學基本概念
二、藥物總清除率
三、藥物效應動力學基本原理
第二章吸入性麻醉藥
第一節吸入性麻醉藥的作用機制
一、Meyer-Overton法則及脂質學說
二、蛋白質學說的建立
三、分子機制
四、5埃理論
第二節吸人性麻醉藥的藥理學特性
一、吸入麻醉藥的溶解性
二、藥代動力學
三、最低肺泡氣有效濃度
四、吸入麻醉藥的刺激性
五、吸入麻醉藥與麻醉誘導
六、吸入麻醉藥與麻醉甦醒
七、吸入麻醉藥對各系統的影響
第三節吸人麻醉藥的臨床套用
一、七氟烷
二、地氟烷
三、異氟烷
四、恩氟烷和氟烷
第四節吸入性麻醉藥的新進展
一、器官保護作用
二、新的用藥途徑
第三章靜脈麻醉藥
第一節靜脈麻醉藥的作用機制
一、GABA受體
二、NMDA受體
三、阿片受體
四、α-腎上腺素能受體
第二節靜脈麻醉藥的藥代學及藥效學
一、藥物代謝動力學
二、藥物效應動力學
第三節靜脈麻醉藥的種類及麻醉手術期的套用
一、靜脈麻醉藥的種類
二、靜脈麻醉藥在麻醉手術期的套用
第四節靜脈麻醉藥的新進展
一、藥理學進展
二、製藥學進展
第四章局部麻醉藥
第一節局部麻醉藥的藥理作用
一、局部麻醉藥的化學基礎
二、局部麻醉藥作用的理化基礎
三、局部麻醉藥的神經解剖學基礎
四、局部麻醉藥的作用原理
五、局部麻醉藥的臨床藥效特徵
六、影響人體麻醉藥活性的因素
七、局部麻醉藥的藥代動力學
第二節局部麻醉藥的種類及麻醉手術期的套用
一、酯類局部麻醉藥
二、醯胺類局部麻醉藥
第三節局部麻醉藥的毒副作用
一、神經毒性
二、全身性毒性反應
三、高鐵血紅蛋白血症
四、高敏反應
五、變態反應
第四節局部麻醉藥的新進展
一、局部麻醉藥機制的研究進展
二、局部麻醉藥的套用新進展
三、局部麻醉藥脊髓神經系統毒性及其防治
第五章麻醉性鎮痛藥
第一節麻醉性鎮痛藥的作用機制
一、阿片受體的分布及其功能
二、阿片受體的信號傳導通路
三、阿片類藥物的分子作用機制
第二節麻醉性鎮痛藥的分類及藥理學基礎
一、阿片類藥物的分類
二、阿片類藥物的藥動學和藥效學
第三節麻醉性鎮痛藥在麻醉手術期的套用
一、理化性質、給藥途徑及副作用
二、嗎啡
三、芬太尼
四、瑞芬太尼
五、舒芬太尼
六、丁丙諾啡
第四節麻醉性鎮痛藥的新進展
一、阿片功能調節劑
二、嗎啡的局部鎮痛作用
三、新型阿片樣物質
四、腦啡肽酶抑制劑
第六章非甾體類消炎鎮痛藥
第一節NSAIDs的藥理學基礎
一、NsAIDs的作用機制
二、NSAIDs的藥理作用
三、NsAIDs的不良反應
四、NSAIDs不良反應的防治
第二節常見NSAIDs的藥理學特性
一、阿司匹林
二、保泰松
三、吲哚美辛
四、酮咯酸
五、雙氯芬酸
六、布洛芬
七、氟比洛芬酯
八、氯諾昔康
九、對乙醯氨基酚
第三節NSAIDs的種類及麻醉手術期的套用
一、NSAIDs的種類
二、NSAIDs在麻醉手術期的套用
第四節NSAIDs的新進展
一、COX-2抑制劑的臨床新用途
二、環氧合酶-3
第七章鎮靜催眠藥與安定藥
第一節概述
一、定義與分類
二、藥理作用特點
第二節巴比妥類
一、作用機制
二、藥理作用
三、體內過程
四、臨床套用
五、不良反應及套用注意點
六、急性中毒和解救措施
七、常用巴比妥類藥物
第三節苯二氮草類
一、作用機制
二、藥理作用
三、體內過程
四、臨床套用
五、不良反應
六、常用的苯二氮草類藥物
第四節吩噻嗪類
一、氯丙嗪
二、異丙嗪
第八章肌肉鬆弛藥
第九章催醒劑與肌松拮抗藥
第十章抗凝藥與凝血藥
第十一章抗噁心嘔吐藥
第十二章抗心律失常藥
第十三章器官保護藥
第十四章液體治療藥
第十五章血管活性藥
第十六章控制性降壓藥
第十七章擬膽鹼藥與抗膽鹼藥
第十八章麻醉藥物的相互作用與耐藥性
第十九章靜脈麻醉藥靶控輸注
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