基本概述
手腕骨折在日常生活中較為常見,受傷者中以老年人居多,大部分患者是因為跌倒後手掌著地所致。骨折多發生在橈骨遠端近關節2cm處,臨床上稱為柯力氏骨折。如未得到及時有效的治療,患者腕關節將遺有關節畸形、關節活動功能受限,以及關節疼痛等症狀,常給患者的日常生活帶來諸多不便。因此,診治時必須做到正確的復位、良好的固定。
治療方法
手腕骨折治療方法有保守治療和手術治療兩種。保守治療主要採取手法復位、小夾板或石膏托外固定。雖然保守治療可以做到早期的關節功能鍛鍊,但由於保守治療有骨折固定不牢固之慮,骨折可能發生再移位,而導致治療的失敗。手術治療主要是採取手術切開復位,並行鋼板等內固定。手術切開復位可以做堅強的內固定。
中醫治療:中醫多位內病外治之說,對於骨折移位的情況需要先行復位再進行中醫調理是很不錯的配合措施,外敷健骨復位貼可以起到復位恢復過程中促進癒合和消腫止痛的作用 有效避免後遺症的發生。
康復訓練
當骨折基本癒合,可以開始進行腕關節屈、伸主動練習,腕關節屈曲抗阻練習。而後,每隔3—4天即增加前臂和腕關節的練習強度和難度。在關節活動範圍訓練中,忌用暴力強扳,以免引起新的損傷。在恢復期,患者還應增加一些手部套用性活動訓練,如搭積木、編織等。
飲食注意
骨折病人在恢復期間務必保證飲食合理搭配,對於辛辣刺激的食物或者是發物儘量少使用,更不要抽菸。科學研究表明抽菸散發的一些化學成分會阻礙骨折的癒合。
預防方法
室內舒適,衣著得體
改善室內條件也是預防骨折發生的有效途徑。可適當提高室內溫度,減少穿衣,以防穿得過於臃腫,影響活動。衛生間地面要保持乾燥,防止積水、結冰,必要時可使用拐杖。穿鞋應選擇輕、軟、防滑的,尤其是最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。
平衡膳食,合理用藥
老年人應該多吃富含蛋白質和維生素C的食物,提高免役能力,儘量延緩衰老進程,降低衰老程度;要多食含鈣食品,如奶製品(牛奶、乳酪等)、豆製品等。要少喝或不喝酒。也要合理使用藥物,特別是老年人常用的藥物更應注意,如降血壓藥,可引起體位性低血壓,導致跌倒。
精心照顧,小心行走
加強對老年人的照顧,儘量不要讓老年人單獨生活。年紀較大的老人,外出活動時應有人陪伴。同時,老年人在行走時也要格外小心,行走時看好路,不與人談話,雨天、雪天不要外出。
戶外運動,多曬太陽
在春季老年人要堅持戶外運動,加強鍛鍊,多曬太陽,必要時可選用降鈣素(如鮭降鈣素)。降鈣素有減低骨丟失,抑制骨吸收,改善骨質疏鬆的作用,可在一定程度上減少老年人冬季骨折的發生。