病因
1.原發性
感染可能由結膜囊經淚腺腺管入侵或血源性。發病前可有上呼吸道感染，有時呈流行性，並伴有明顯的全身症狀。
2.繼發性
有來自局部或全身者。
（1）局部來源 穿通傷、燒傷，常引起局部化膿或壞死；瞼板腺或結膜的葡萄球菌感染、瞼腺炎、眶蜂窩織炎等均可直接擴散至淚腺。
（2）病灶轉移 遠處化膿性病灶轉移而來，如扁桃體炎、中耳炎、齲齒、腎盂腎炎等。
（3）全身感染 如葡萄球菌所致的癤腫，鏈球菌所致的猩紅熱肺炎鏈球菌和大腸埃希桿菌感染，多為化膿性，一側淚腺受累。
臨床表現
1.結核性淚腺炎
為最常見，隨血行擴散而致，雙側或單側淚腺腫大，無疼痛，伴有耳前淋巴結腫大，常表現為孤立型結核瘤，多數能自愈，但也有呈乾酪樣壞死，形成寒性膿腫，穿破皮膚後形成結核性瘺管。
2.沙眼性淚腺炎
沙眼對淚腺的影響可能有兩方面：一是沙眼在瘢痕形成過程中，引起淚腺排出管道阻塞，導致淚腺繼發性萎縮；二是沙眼病毒沿排泄管侵入淚腺，而形成沙眼性淚腺炎。
3.淚腺類肉瘤結節瘤
為一種侵襲網狀內皮系統的肉芽炎症，原因尚未明確，常為全身病的一個局部症狀，患者多發生在20～40歲之間，雙側發病，但不一定同時發病，淚腺表現為逐漸腫脹，呈無病結節狀，質地堅硬，與眶組織有聯繫，但在皮膚與眶緣下可被自如推動，最後確診需靠活體組織檢查。
4.米古利茲病
典型者表現為雙側淚腺和腮腺腫大的慢性炎症，多發生30歲以上，病因不明，多數起病緩慢，亦可有急性發作者，初發為單側，繼發為雙側，不伴疼痛及全身反應，淚腺腫脹，有時伴肝脾腫大及全身淋巴結腫大，可有腮腺對稱性腫脹，唾液分泌量減少，致口腔、鼻腔、咽喉黏膜乾燥。
在淚腺和腮腺腫脹的慢性炎症時，並伴有結核、白血病、淋巴瘤、類肉瘤結節瘤或葡萄膜炎時則稱之為米古利茲綜合徵。
檢查
1.注意顳上眶緣是否觸及腫物，有無眼球突出和眼球運動障礙。
2.血常規化驗進行白細胞計數和分類檢查。
治療
首先針對病因進行治療，可根據不同病情給予抗生素、皮質激素、水楊酸鈉等藥物治療。必要時做淚腺切除術。
