疾病名稱
慢性前葡萄膜炎慢性前葡萄膜炎
疾病分類
眼科
治療方案
主要是局部治療。糖皮質激素、非甾體消炎藥和結狀肌麻痹劑是常用的藥物（詳見急性前葡萄膜炎的治療），但點要頻度應視炎症嚴重性而定。對於合併有全身性疾病，如幼年型關節炎、炎症性腸道疾病、Vogt－小柳原田病等的患者，除了局部用藥外，尚需全身使用其他免疫抑制劑。
疾病概述
前葡萄膜炎又名虹膜睫狀體炎，虹膜發生炎症後常影響睫狀體，故臨床上單獨的虹膜炎或睫狀體為是很少見的。常同時發病。臨床表現:患者常無睫狀充血或有輕微睫狀充血，KP可為塵狀、中等大小或羊脂狀，可出現Koeppe結節或Busacca結節、虹膜水腫、脫色素、萎縮和後粘連等改變，易發生並發性白內障、繼發性青光眼等。診斷:根據臨床表現一般易於診斷，但應注意合併的全身性疾病，特別是發生於16歲以下者應詳細詢問關節炎、皮疹等病史，並進行抗核體檢查，以確定是否合併幼年型慢性關節炎。治療:主要是局部治療。糖皮質激素、非甾體消炎藥和結狀肌麻痹劑是常用的藥物（詳見急性前葡萄膜炎的治療），但點要頻度應視炎症嚴重性而定。對於合併有全身性疾病，如幼年型關節炎、炎症性腸道疾病、Vogt－小柳原田病等的患者，除了局部用藥外，尚需全身使用其他免疫抑制劑。
症狀體徵
患者常無睫狀充血或有輕微睫狀充血，KP可為塵狀、中等大小或羊脂狀，可出現Koeppe結節或Busacca結節、虹膜水腫、脫色素、萎縮和後粘連等改變，易發生並發性白內障、繼發性青光眼等。
診斷檢查
根據臨床表現一般易於診斷，但應注意合併的全身性疾病，特別是發生於16歲以下者應詳細詢問關節炎、皮疹等病史，並進行抗核體檢查，以確定是否合併幼年型慢性關節炎。
用藥安全
1、對病人進行情志護理，設法解除其疑慮，平和其情志
慢性前葡萄膜炎2、宜進清淡易消化食物，禁食辛辣刺激食物。要嚴格遵守無菌操作原則，防止交叉感染。
治療
1.局部治療
①充分散瞳，用1％～3％阿托品液或軟膏塗眼，次數、劑量依病情而定。必要時結膜下注射散瞳合劑0.1～0.2ml。
②0.5％可的松滴眼，4～6／d，或結膜下注射地塞米松2.5～5mg，每日或隔日一次，或強的松龍3mg，1／周。滴抗生素眼藥水。
③濕熱敷或超短波。
④戴黑色眼鏡。
2.全身治療
①治療病因。
②對化膿性虹膜睫狀體炎，應全身和局部套用抗生素。
③口服消炎痛。
④重者除局部滴用及結膜下注射皮質類固醇外，並宜早期足量全身套用皮質類固醇。
⑤對反覆發作的葡萄膜炎，免疫檢查有陽性發現時，可行免疫療法。
