制度初衷
愛滋病的檢測長期以來遵循自願檢測,但這種方式在國際上,尤其是在一些高發地區有局限性,照顧感染者的隱私與控制疫情、保護公眾健康之間需要平衡。攜帶了愛滋病病毒之後,就可能通過不潔性行為或其他方式感染其他人。在這種情況下,是照顧感染者的隱私,還是控制疫情、保護公眾健康呢?國際上很多研究已經證實,只要告訴這個人是陽性感染者,他的愛滋病傳播活躍程度會下降大約70%,所以單純通過檢測和告知就是很好的控制方式。但是,“如果沒有實名制,你連結果都很難通知他,通知他以後又沒有辦法採取很好的治療措施,就會影響愛滋病防控成效。”實名制檢測還能儘早的啟動對愛滋病毒感染者的抗病毒治療工作,降低感染者體內愛滋病病毒濃度,同時,也能預防傳染他人。
2011年國際愛滋病防治有一個大的突破,就是通過治療進行預防。這已經成為科學雜誌封面的議題。從感染陽性到淋巴細胞下降,要十來年的時間。如果感染者處在性活躍期,很可能傳染其他人。早期對愛滋病病毒陽性者給予抗病毒治療,使得他體內的病毒濃度降低,他的性夥伴和配偶被感染的機會就會大大降低,可以起到以治療來預防的作用。
擬推行實名
據新華社報導,針對部分省份擬推行愛滋病檢測實名制,中國疾病預防控制中心主任王宇2012年2月8日表示,實名制利於治療和預防。如果沒有實名制,連檢測結果都很難通知到感染者,也很難對其採取有效治療措施。
衛生部召開例行新聞發布會,針對部分省份擬推行愛滋病檢測實名制,中國疾病預防控制中心主任王宇表示,實名制利於治療和預防,“尤其是在防控重點地區開展更廣泛的實名制愛滋病檢測,是非常有效的措施。”
有媒體指出,此前我們國家一直提出保護愛滋病病人的隱私。廣西壯族自治區要提交廣西人大審議的愛滋病管理條例草案,當中有兩條規定,一個是規定愛滋病感染者在法律上必須有義務告知配偶和伴侶,另外一條是可能要推動愛滋病檢測的實名制。
相關內容
強制實名制
《廣西壯族自治區愛滋病防治條例(徵求意見稿)》確立了以各級政府為主導、多部門合作、全社會參與的防艾機制,規定了預防為主的愛滋病防治工作的有效干預措施,對高危人群實行強制性實名制監測,為孕產婦提供愛滋病病毒抗體初篩檢測、愛滋病病毒感染者和愛滋病病人應當將感染愛滋病的事實及時告知其配偶或性伴侶等 。同時,強化了愛滋病防治工作的保障機制,民政行政部門按照有關規定將符合條件的愛滋病病毒感染者和愛滋病病人,以及受愛滋病影響的貧困家庭的兒童納入城鄉醫療救助範圍等。
血液、血漿未經愛滋病檢測禁止供應
血液傳播是愛滋病傳播的重要途徑之一,《徵求意見稿》在采供血的安全管理方面作出明確規定:采供血機構和血液製品生產企業不得採集愛滋病檢測陽性的血液和血液成分,不得將未經愛滋病檢測的血液、血漿供應給醫療機構和血液製品生產企業。
未經自治區人民政府衛生部門許可,任何單位和個人不得從事組織、採集、供應、倒賣原料血漿活動。醫療機構應當對臨時應急採集的血液進行愛滋病檢測,對臨床用血愛滋病檢測結果進行核查,禁止將愛滋病檢測陽性的血液用於臨床。
為防止實驗室感染和愛滋病病毒擴散,愛滋病檢測單位對被愛滋病病原體污染的場所、物品以及醫療廢棄物應當就地實施消毒或者無害化處置。
目前,我國大部分地區醫療衛生機構在做愛滋病病毒(HIV)抗體初篩檢測時採用實名檢測,如,醫院術前體檢、獻血前血檢、徵兵體檢、羈押人員體檢及部分疾控部門在開展HIV抗體初篩檢測時均採用實名檢測,這些檢測占全國每年初篩檢測人數的80%以上。儘管我國各地在HIV抗體初篩檢測時不是100%採用實名檢測,但如果發現HIV抗體初篩檢測結果陽性,在做確認檢測時,受檢者則一定被要求進行實名檢測。
另外,實名檢測會成為未來檢測發展的一個方向。隨著全民醫保的廣泛覆蓋和全民健康檔案的建立,實名檢測所占的比例會越來越大,直至完全實行實名制。
最新動態
我國在加強開展乾血斑HIV核酸檢測
從2013年起,愛滋病被正式列入遼寧省各級各類醫療機構住院患者的常規檢測項目。遼寧省疾控中心日前在2013年工作重點中強調,擴大愛滋病檢測範圍,將成為2013年工作的重中之重。
截至6月底前,遼寧省各級疾控中心和所有二級以上醫療機構全部要建立愛滋病檢測實驗室,開展愛滋病檢測工作;年底前,各市疾控中心都要建立愛滋病確證實驗室。每個縣(市、區)至少3家醫療衛生機構成立愛滋病自願諮詢檢測點。
另外,遼寧2013年還將加大對學校肺結核的防控力度,防止校內聚集性病例發生。全省14個市將設立傳染病監測哨點醫院和傳染病定點收治醫院,加強疫情監測和重症病例救治。