必勝散[中藥]

必勝散[中藥]
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必勝散,中醫方劑名。出自《太平惠民和劑局方》(宋)。具有益氣養榮,涼血止血之功效。主治男子、婦人血妄流溢,吐血,衄血,嘔血,咯血。臨床上用於治療支氣管擴張、肺結核、胃炎、胃潰瘍、鼻炎等疾患而致出血,具備上述指征者。

基本信息

組成

熟乾地黃、小薊(並根用)、烏梅肉(去核)、人參、蒲黃(微炒)、川當歸(去蘆)、芎?各一兩(30g)。

用法用量

1、古代用法:搗羅為粗散,每服五錢(15g),水一盞半。煎至七分去滓溫服,不拘時。

現代用法:上為粗散。每服15g,用水220毫升,煎至160毫升,去滓溫服,不拘時候。

2、《究原》上蘿蔔擂汁,入鹽服一盞,立效。

3、《良荊方》上茆花濃煎湯頻服。

功用

益氣養榮,涼血止血。

主治

1、《太平惠民和劑局方》:男子、婦人血妄流溢,吐血,衄血,嘔血,咯血。

2、《普濟方》:婦人下血過多,致發虛熱。

3、《究原》:治鼻衄不止,或吐血。

方義

本方中熟地補陰滋腎以資血室,人參扶元補氣以通血脈。當歸養血榮經脈,醋炒力能吸血歸經;川芎活血行血海,炒黑亦能領血歸髒;蒲黃破瘀結,炒灰最可和血止血;小薊涼血逆,生用亦善散瘀定血;烏梅入肝收斂虛陽,以止吐血、嘔血也。為散水煎,使氣陰內充,則瘀結白化,而經脈膈和,吐血、嘔血無不並止。

運用

1、本方指征為,凡由於氣血虛弱,血熱妄行所致的吐血、衄血、嘔血、咯血,血量少,色深紅,舌質紅苔黃,脈數細無力,均可加減使用。

2、現常用本方治療支氣管擴張、肺結核、胃炎、胃潰瘍、鼻炎等疾患而致出血,具備上述指征者。

附註

1、《中醫方劑通釋? 卷四》:“現代藥理研究:熟地黃乙醇提取物對血液有促凝作用,口服地黃炭製劑,能縮短出血時間。人參可促進脂質代謝,預防動脈粥樣硬化的形成,有抗衰老作用;能增強機體免疫功能,對血管作用先收縮後擴張,小量使血管收縮,大劑量使血管擴張。生地黃能促進血液的凝固,縮短出血時間,因而有止血作用。小薊能使局部血管收縮,可抑制纖溶酶,縮短出血時間。蒲黃有促凝血作用,能縮短凝血時間,增加血小板數,故有較好的止血作用。烏梅有抗菌作用,對多種細菌有抑制作用,烏梅炭則有收斂止血作用。當歸水煎液能顯著促進血紅蛋白及紅細胞的生成,有抗貧血作用;有抗菌、抗炎、鎮痛作用,有明顯的抗血栓形成作用。川芎有抑制血小板聚集和抗血栓形成作用。合為補血、止血、抗菌之劑。”

文獻摘要

1、《《中國醫學名著珍品全書》舌衄》:“心火血分炎,舌上生孔似鐵尖,或如箸頭其色紫,甚黑腐爛血出泉。[注]此證系舌上忽生孔,小者如針尖,大者如箸頭,其孔色紫屬熱甚,色黑防腐爛,血出如泉涌。由心火上炎,以致血熱妄行而成。宜服升麻湯,兼搽必勝散甚效。”

2、《覆載萬安方》:“《十全良方》十三卷日:論雲,夫妊娠吐血者,皆由臟腑所傷,為憂思驚怒皆傷臟腑,氣逆吐血,吐血而心悶,胸滿未欲止,心悶甚者死,妊娠病此,多隨胎也。《局方》必勝散有效。又云:治妊娠鼻衄,以白茅花濃湯煎汁服。(亦第七卷。吐血方中選用。私云:第七卷方,前載之訖)。”

3、《鄭氏女科六書校注》:“孕婦胎前見血,多為忌症。蓋為血以養胎,血去則胎動不安,而易致墮胎也。然亦有吐血衄血,或大便下血者,多由妊娠後熱傷藏府,氣逆於上,故遂血熱妄行,甚則有傷動其胎者,非安胎而兼養血,難為治也。必勝散然其症固不一,或因肺熱,黃岑清肺飲或因胃火,犀角地黃湯或因鬱結傷脾,而不統血,加味歸脾湯或因恚怒傷肝,而肝火妄動,小柴胡湯加山梔、生地,或加味逍遙散而亦有思慮傷心,心氣不足而不能主血者,補心湯或妙香散亦有腎經虛火上炎者,加味地黃湯所當隨症斟酌,而善其所施,無容混也。”

4、《外科正宗比對與新用》:“大麻風症,乃天地間異症也。但感受不同,有體虛之人因驟被陰陽暴曬、露霧風雨之氣所侵,感之不覺,未經發泄,凝滯肌膚,積久必作。又有房欲後體虛為風邪所襲,或露臥當風,睡眠濕地;或洗浴乘涼.希圖快意;⋯·此等相感俱能致之。其患先從麻木不仁,次發紅斑,久則破爛,浮腫無膿。又謂皮死麻木不仁,肉死刀割不痛,血死破爛流水,筋死指節脫落,骨死鼻樑崩塌。有此五症,俱為不治。又曰心受之先損於目,肝受之面發紫泡,脾受之遍身如癬,肺受之眉毛先脫,腎受之足底先穿,又為五敗症也。總皆風濕相乘,氣血凝滯,表里不和,臟腑痞塞,陽火所變,此其根蒂也。初起麻木不仁,肌肉未死者,宜萬靈丹洗浴發汗,以散凝滯之風;後服神應養真丹加白花蛇等分,久服自愈。年久肌破肉死者,先用必勝散疏通臟腑。”

5、《中醫方劑通釋》:“凡由於氣血虛弱,血熱妄行所致的吐血、衄血、嘔血、咯血,血量少,色深紅,舌質紅苔黃,脈數細無力,均可加減使用。”

中醫方劑詞典-散

“散”是中藥的一種劑型,如還有湯劑,丸劑,膏劑等,散是把藥經過一些特定的處理,再搗碎,成為粉沫就是散,就是雲南白藥就是散。

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