心虛膽怯證

心悸不寧，善驚易恐，苔薄白，脈細弦。 心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細略數或細弦。 甚至出現喘促、水腫、胸痹心痛、厥證、脫證等變證、壞病，若不及時搶救治療，預後極差，甚至卒死。

病因

久病失養，或勞傷過度，或情志內傷，氣血虧損，心虛膽怯，心神失養。

病機

平素心虛膽怯，突遇驚恐，忤犯心神，心神動搖，氣血虧損，心虛膽怯，心神失養，不能自主，故心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，惡聞聲響；苔薄白，脈細略數或細弦為心氣虛之象。

辨證要點

心悸不寧，善驚易恐，苔薄白，脈細弦。

臨床表現

心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細略數或細弦。

治法

鎮驚定志，養心安神。

方劑

安神定志丸加減。

常用中藥

龍齒、琥珀、酸棗仁、遠志、茯神、人參、茯苓、山藥、天冬、生地、熟地、肉桂、五味子。

常用腧穴

郄門、內關、神門、厥陰俞、巨闕、膽俞。

常見病

心悸。

預防與調護

1. 心悸每因情志內傷，恐懼而誘發，故患者應經常保持心情愉快，精神樂觀，情緒穩定，避免情志為害，減少發病，避免驚恐及憂思惱怒等不良刺激。
2. 飲食有節。進食營養豐富而易消化吸收的食物，平素飲食忌過飽、過飢，戒菸酒、濃茶，宜低脂低鹽飲食。
3. 生活有規律，注意勞逸結合。
4. 心悸病勢纏綿，應堅持長期治療。

轉歸預後

心悸的預後轉歸主要取決於本虛標實的程度，邪實輕重、髒損多少、治療當否及脈象變化情況。如患者氣血陰陽虛損程度較輕，未見瘀血、痰飲之標證，病損臟腑單一，呈偶發、短暫、陣發者，治療及時得當，脈象變化不顯著者，病證多能痊癒。反之，脈象過數、過遲、頻繁結代或乍疏乍數者，反覆發作或長時間持續發作者，治療頗為棘手，預後較差。甚至出現喘促、水腫、胸痹心痛、厥證、脫證等變證、壞病，若不及時搶救治療，預後極差，甚至卒死。