含義
多夢症是以患者夜間夢多為主要症狀,常伴有矢眠,頭痛等不良症狀。
中醫認為,病夢的形成是由於某種淫邪侵襲,導致臟腑、陰陽、氣血等發生病理變化,反饋到睡眠的潛意識即“心神”中,形成種種不同的夢象。夢證既然為各種原因最終導致“神不安”所引起,即神不安乃夢證之本,
中醫認為邪氣侵襲是引發夢證的重要原因,《內經》中把引起發夢的邪氣統稱為“淫邪”、“正邪”、“厥氣”等。致夢邪氣可概括為原發性病因和繼發性病因兩類,前者包括軀體的外部刺激、內部刺激和精神情志變化三個方面,外感六淫宜解表安神,內傷七情宜調神安神,腸蟲致夢就應驅蟲安神;後者包括瘀血、痰飲兩個主要方面,
中醫治療方法
寧心安神夢是睡眠中的心神活動,所以治療也以寧心安神為第一要法。
養血安神心主血脈,藏神。心血不足,則神不守舍而睡中夢作。治當養血安神。適應於心血不足所致的多夢、夢魘、夢遊、夢囈、夢交、夢悲喜等各種夢證。
益氣安神心氣不足,神失所養,則夢寐不寧。治當益氣養神。適應於心氣不足之多夢、夢魘、夢遊、夢尿、夢悲喜、夢墜、夢救火陽物等。
交通心腎水火既濟,心腎相交。若稟賦不足,房勞過度,腎水虧於下,水不濟火,則心陽獨亢;五志過極,心陰暗耗,心陽亢於上,不能下交於腎,則腎水凝聚,心腎不交,水火失濟,則神志不安,夢寐不寧。治宜交通心腎。適用於心腎不交所致多夢失眠、夢魘、夢遺、夢交、夢水火等。
疏肝解郁肝主疏泄,喜條達,藏魂。若肝氣鬱結,失其條達,甚或化火上炎,則肝魂不寧,魂魄飛揚。治宜疏肝解郁,化火則宜清肝瀉火。適應於肝氣鬱結甚或化火所致的多夢、夢魘、夢怒、夢遊、夢飛揚、夢登高等。
養血柔肝肝藏血,血舍魂,若肝血不足,則魂不得藏,不能隨神往來,獨自遊行,而為夢寐不寧,魂魄飛揚諸證。治當養血柔肝,以求肝治而魂安。適應於肝血不足之多夢、夢魘、夢遊、夢飛揚諸證。
鎮肝安魂肝腎陰虧,陰不配陽,則陽浮於上,甚則虛風內起,而使魂無所歸。治宜鎮肝安魂,適用於肝陽上亢,甚則肝風內動之多夢、夢魘、夢遊、夢溺、夢飛揚、夢菌香生草等。
滋補肝腎肝腎同源,精血互生,兩者同寄相火。若肝腎陰虧,則相火內起,龍雷之火燔灼,而使心神肝魂不得安寧。治當滋補肝腎。適用於肝腎虧虛甚則相火內動所致的夢遺、夢交、多夢、夢魘、夢死亡、夢舟船溺人等證。
清熱瀉火火熱之邪為發夢常見原因,清熱瀉火乃治夢常用方法。因熱而夢,又有熱在肌表、熱在臟腑之分,虛火、實火之異,在肝在心,在髒在腑有別。熱在肌表者,用解表清熱法;臟腑虛火者,可用滋陰瀉火法
清熱化痰痰熱內擾,神魂不安,是多夢、惡夢的常見原因。飲食是機體生命活動的物質來源,飲食不和可引起各種病變,包括夢證。治宜和胃通腑。適用於胃腸不和之多夢、夢魘、夢飲食、夢予取、夢歌樂、夢遊等。
壯膽鎮驚心虛膽怯,決斷無權,遇事易驚,心神不安。治宜益氣鎮驚,安神定志。
解表安神外感六淫之邪,影響機體功能,可致心神不寧而發夢。治宜解表安神。常用解表藥與安神藥相合組方。
活血化瘀血為精神意識思維活動的物質基礎,瘀血停滯可影響神魂的潛藏。治宜活血化瘀。