疾病名稱
強鹼燒傷
疾病概述
常見者為苛性鹼,氨,石灰等。鹼可使組織細胞脫水與皂化脂肪,鹼離子與蛋白結合形成鹼性蛋白,可穿透到深部組織。因此,如果早期處理不及時,創面可繼續擴大或加深,並引起疼痛,苛性鹼燒傷創面,早期潮紅或有小水皰,一般均較深。焦痂或壞死組織脫落後創面凹陷,邊緣潛行,往往經久不愈。強鹼 燒傷後急救時用清水沖洗的時間要求長一些,一般不用中和劑。
疾病分類
疾病描述
常見者為苛性鹼,氨,石灰等。鹼可使組織細胞脫水與皂化脂肪,鹼離子與蛋白結合形成鹼性蛋白,可穿透到深部組織。
治療方案
(1)徹底用消毒水沖洗2h,或用弱酸(0.5%~5%醋酸、5%氯化胺或10%枸櫞酸)中和,再用消毒水(清水)沖洗。生石灰燒傷在沖洗前應將石灰去除。
(2)去除水皰皮,以免所含鹼液加深損害。
(3)創面可繼續加深,故深度燒傷應儘早切痂、削痂植皮。
用藥安全
1、立即用大量清水反覆沖洗,至少20分鐘;鹼性化學燒傷也可用食醋來清洗,以中和皮膚的鹼液。
2、生石灰燒傷,應先用手絹、毛巾揩淨皮膚上的生石灰顆粒,再用大量清水沖洗。切忌先用水洗,因為生石灰遇水會發生化學反應,產生大量熱量灼傷皮膚。
3、燒傷後疼痛是很劇烈的,必需及時給予止痛劑,如口服止痛片或注射杜冷丁口服淡鹽水、淡鹽茶或燒傷飲料。如病情嚴重,有條件時應及早靜脈輸液(如生理鹽水、右鏇醣酐、血漿等)。切忌口服大量無鹽茶水或單純輸入大量5%葡萄糖溶液,以免加重組織水腫。