床位效率指數

1　定義與目的　床位效率指數是將床位使用的負荷指標(床位使用率)和效率指標(床位周轉次數)，通過數學處理，使兩者合併數值趨向“1”，並以“1”為判斷標準，來分析床位使用的效率狀況。亦稱床位工作效率的“歸一分析法”。
2　計算方式
床位效率指數的數學模型為：床位效率指數=期內床位實際周轉次數/期內床位標準周轉次數×床位使用率式中實際周轉次數為床位周轉的實際發生數。標準周轉次數為衛生主管部門的需要達到的床位周轉次數。經此模型計算後的數值向“1”集中，即所謂“歸一”法，簡化了原有數據，便於分析比較。同時，用標準周轉次數作分母，起到了通分作用，使不同醫院不同狀態下數據由不可比較變成可比較。
3　判斷標準及意義
根據床位效率指數的數學模型可知，當實際數與標準數相等時，商等於1。當實際數與標準數不等時，商必大於1或小於1。實際數與標準數相等，使用率為100%時，則床位運轉情況達到管理所要求的最佳狀態，這種最佳狀態筆者稱其為等效率狀態。等效率狀態下的床位效率指數必等於1．故以“1”作為標準，來判斷床位工作效率情況，即：當效率指數<1時，床位低效率運行；當效率指數=1時，床位等效率運行；當效率指數>1時，床位高效率運行。且指數值越大，床位使用效率越高；反之，效率越低。指數值過大或過小，都說明床位運行不夠正常。
4　套用
4．1　用於分析同一醫院不同時期床位工作效率情況。筆者計算分析了某市醫院2000年至2004年床位效率指數，見表1。表1　某市醫院2000年至2004年床位效率情況分析（略）
由表1可見，從效率指數與使用率上看，似乎各年度相差無幾，特別是2002、2003兩個年度，床位運行情況很相近，但經歸一法分析，差異是明顯的。
4．2　用於分析不同醫院間的床位工作效率情況　
筆者計算分析了6所市級醫院2004年床位工作情況資料，見表2。表2　6所市級醫院2004年床位工作效率情況分析（略）
由表2可知，從原始的數據中，難以直接判斷出各醫院間的床位工作效率的高低，如醫院2和醫院3，一個使用率高，一個周轉次數多，一時難以說清哪個醫院床位效率高，但經歸一處理後，可立即判斷出兩院工作效率相同，因為床位效率指數都為1．2。顯見用床位效率指數來分析判斷床位的工作效率，其優點是簡潔明了，快速直觀，計算簡便，便於操作。將此指數作為醫院管理的指標，可避免只追求床位使用率，而忽視床位周轉次數的提高，減少壓床，加速運轉，充分利用衛生資源。
4．3　制作床位工作效率控制圖，科學地調控床位的使用　
在實際工作中，可根據本單位近三年的床位效率指數，計算出控制限，製作月控制圖或年度控制圖，進行分析控制。可及時掌握床位使用效率的波動情況，及時發現床位運行中存在的問題，及時調控，使有限的衛生資源發揮出最大的使用效率。