帕米膦酸二鈉

帕米膦酸二鈉(Pamidronate disodium)為第二代的二膦酸鹽類藥物,其作用強度約為依替膦酸鈉的100倍。其藥理作用為:①廣泛分布在骨小梁表面,阻擋破骨細胞對骨的溶解;②抑制破骨細胞活性;③抑制破骨細胞前體向破骨細胞轉化。對骨質的吸收具有十分顯著的抑制作用,對癌症的溶骨性骨轉移所致的疼痛有止痛作用。動物實驗表明,本品給藥後迅速從循環系統消除,主要分布在骨骼、肝臟、睥髒和氣管軟骨中。本品可長期滯留於骨組織中。

基本信息

適應證

惡性腫瘤及其骨轉移引起的高鈣血症及骨質破壞溶解。Paget病的骨病變及多種原因引起的骨質疏鬆症。

臨床套用

成人一般用量:30~90mg加入到0.9%生理鹽水或5%葡萄糖250~500ml中,靜滴1~4小時以上。治療總量取決於病人治療前的血清鈣水平。

不良反應

本品的不良反應多為輕度和一過性的。最常見不良反應是無症狀性低鈣血症和發熱(體溫升高1~2℃),通常發生在滴注後最初48小時內。發熱一般不需處理而自行消退。

注意事項

治療期間應定期檢查血清電解質,尤其是鈣磷以及血小板和腎功能。

用於治療高血鈣症時,應同時注意補充液體,使每日尿量達到2L以上。

過量或速度過快可能引起低鈣血症,出現抽搐、手指麻木症狀,可適量補鈣。

用藥禁忌

過敏者禁用。兒童、妊娠期及哺乳期婦女禁用。嚴重腎功能損害、心血管疾病、駕駛員慎用。

藥物相互作用

不得與其他種類二膦酸類藥物合併使用。

說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

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