簡介
布魯氏桿菌(Brucella)是一種革蘭氏陰性的不運動細菌,無莢膜,觸酶、氧化酶陽性,絕對嗜氧菌,可還原硝酸鹽,細胞內寄生,可以在很多種家畜體記憶體活。布氏桿菌屬有六種:馬爾他布氏桿菌(羊型布氏桿菌)、流產布氏桿菌(牛型布氏桿菌)、豬布氏桿菌和狗布氏桿菌、林鼠布氏桿菌、綿羊布氏桿菌。其中引起人類疾病的有羊、牛、豬和狗布魯菌。
感染與表現
病原體是通過感染的動物(人畜共患病),它們的排泄物和污染的食物進行傳播的。開始發病時會伴隨著中度發燒,急性發作時夜間發燒會加重,肝大、脾大或淋巴結腫大是這個時期的特徵,體溫波動式的間歇性發燒是馬爾他布氏桿菌和豬布氏桿菌感染的特徵。 疾病不會自行痊癒或轉變成慢性病,對於慢性疾病,臨床症狀有很多種,可能導致多個器官或臟器系統,骨骼或關節的病變,感染組織中可觀察到具有組織學特徵的肉芽腫。細菌性心內膜炎如果不及時治療,將會有生命危險。
臨床上,在布魯氏桿菌病的晚期可能出現喪失勞動能力、臥床不起、神經或精神病方面的症狀.
布魯氏菌在人體內主要侵犯的臟器
(1) 運動系統:關節肌肉疼痛。出現膝關節、腰、肩、髖、肘等關節痛。
(2) 神經系統:可引起神經乾涸神經根的損傷,導致神經痛。出現腰痛、臀部疼痛、腿痛等。
(3) 呼吸系統:部分患者發生間質性肺炎而出現咳嗽。
(4) 消化系統:急性期病人個別因肝臟損害較重,而出現尿黃、鞏膜黃染、肝區不適、食慾減退等消化道症狀。
(5) 泌尿生殖系統:男性患者因睪丸炎或附睪炎而出現睪丸疼痛及小腹痛。慢性期可出現精索神經痛,以致出現陽痿、遺精、性機能減退等。 女性患者可出現乳房腫痛、腰痛、小腹痛、月經不調、閉經或流血過多,白帶過多、性慾減退、早產、流產、死胎等表現。 還可發生腎炎、腎孟腎炎、膀胱炎。
症狀及危害
患布病後,首先出現的症狀是發燒,體溫可達38—40度,不同人發燒的熱型差別較大。有的人體溫並不太高,波動於37—38度之間,持續時間長,處於長期低熱狀態;有的人體溫呈波浪狀,即高熱幾天,體溫降下來幾天,又開始高,反覆多次,所以布病又稱浪狀熱。還有的體溫忽高忽低,早晚變化大,病情兇險,呈弛張性發熱等等。當前主要是長期低熱者多。 另一個特點是患者多汗,尤其發病初期更為明顯,晚上汗更多,汗質粘稠,多出現在頭胸部等。 患者還經常出現骨關節疼痛、腫脹等。男患者易出現睪丸腫大(單例), 女患者可有月經不調, 流產, 白帶過多等。發病初期不明顯,體溫逐漸下降時骨關節症狀相繼出現。疼痛或骨關節活動障礙的部位多見於大關節。如,腰、骶、髖、肩、肘、膝等關節。常易誤診為風濕病。 給布病患者查體時還可看到某些部位淋巴結腫大(部、腋下、鼠蹊部等),肝、脾腫大等。 其他症狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似於感冒。 總之,布病無明顯特徵性表現,症狀是多種多樣的。
幾種治療方法
採用抗生素類藥物
(1) 四環素類抗生素,並用鏈黴素治療:四環素每日2克,分四次口服,21天為一療程,可重複1-2個療程,療程間隔5-7天。第一療程時並用鏈黴素。成人每日1克,他兩次肌肉注射。 (2) 利福平,並用強力黴素治療:利福平成人每天600-900毫克,分兩次口服,並且每天早晨口服強力黴素200毫克,連服6周。 (3) 磺胺治療:複方新諾明成人每次2片口服,每日3次,連服2周,以後每天2次。3周為一療程,可治2-3個療程,療程間的間隔5-7天。用此類藥治療後有一定復發率。 (4) 對症治療:除抗生素治療外,應以對症治療。如失眠者可服用鎮靜藥,關節痛、頭痛等可服鎮痛藥,高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。 對慢性布病無特效藥物治療。我國一般採用中醫中藥治療。因慢性期病人的症狀複雜,不同人表現不同。有的以過敏症狀為主,有的以內分泌紊亂為主,更有的免疫功能低下等。醫生應依不同情況予以適當治療。
蒙醫藥特色治療
布魯氏桿菌病很早發病於內蒙古地區,所以對該種乙類傳染病,內蒙古政府非常重視。委託內蒙古蒙醫學院成立專門治療布魯氏桿菌病的研究機構,並在很短的時間研製出了治療布魯氏桿菌病的系列特效藥,一直延用至今。吳巴特爾醫生作為課題組成員,一直參與研發、製藥、治療,並研製出“益腎十七味丸”“巴特爾七味丸”,該兩種治療布魯氏桿菌病藥物均為吳巴特爾醫生研製發明,並已獲國藥準字,能夠在十六天內解決男性布魯氏桿菌病睪丸腫大(一般單側)的醫學課題,因而獲得內蒙古蒙醫藥科技成果三等獎。吳巴特爾教授對布魯氏桿菌病的病因及診斷各位都有充分細緻的闡述。在中國人民解放軍第二0三醫院布病專科針對布魯氏桿菌病的治療有自己的獨特手段。 目前運用蒙藥治療布魯氏桿菌病的藥物多達十幾種,鑒於布病患者的患病不同時期,各種複雜的臨床症狀:(急性期\亞急性期\慢性期\頑固性期\晚期\男患者\女患者\以婚患者\和未婚患者\老人\兒童\高燒\低燒\關節疼痛\變形\等等)分別使用布病0號\布病1號\布病2號\布病3號\布病4號\布病5號\等均為國藥準字。
蒙藥的獨特療效
蒙藥的獨特療效,在於絕妙的配伍方法。使用蒙古高原及青藏高原的純天然草藥和礦物、動物製品,對於治療布魯氏桿菌病,克服了西藥無法進入細胞內治療布魯氏桿菌的缺點,使病人波狀熱得到有效控制,並達到完全控制布魯氏桿菌病漫延並復發的目的。布魯氏桿菌病病人存在疲乏、無力、多汗、肝脾腫大等病狀,蒙藥通過補腎養虛、補氣補血、增強免疫力等手段,在1-2個月內能恢復體質,走出懶、汗、倦、怠的陰影,基本重返勞動、恢復生活能力。 通過蒙藥的辯證用藥,可以很快消除多汗、盜汗、發燒、各關節疼痛,肝脾、睪丸腫大,使男性患者恢復生殖能力,徹底治癒布魯氏桿菌病,而且復發率及低。 慢性布病:西藥無特效藥物治療。因慢性期病人的症狀複雜,不同人表現不同。有的以過敏症狀為主,有的以內分泌紊亂為主,更有的免疫功能低下等。醫生應依不同情況予以適當治療。