尿鈣測定

尿鈣(Ca)是指測定24小時尿液中鈣的濃度。鈣是體內含量最多的陽離子,人體中99%以上的鈣以磷酸鈣或碳酸鈣的形式存在於骨骼中。餘下的約1%存在於軟組織和細胞外液中,細胞內液幾乎不含鈣。鈣主要是通過飲食攝入的,血液中的鈣可從腎濾出,大多重吸收入血,過多的鈣則從尿液中排出。因此,尿鈣排出量受血鈣濃度的直接影響,尿鈣的變化可反映血鈣的變化。

臨床意義

1.增高:可見於高鈣血症等。引起高鈣血症的原因有:惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌等)、原發性甲狀旁腺功能亢進、維生素D等進服過多,急性腎衰竭、甲狀腺功能亢進症、肢端肥大症、口服噻嗪類利尿藥、長期的制動(如石膏固定)等。

2.降低:可見於低鈣血症等。引起低鈣血症的原因有:維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退症、急性胰腺炎、高磷血症、鎂缺乏、腎上腺皮質激素過多(如庫欣綜合徵)、腎小管性酸中毒、低蛋白血症、腎病綜合徵等病。另外,服用某些藥物(如依地酸二鈉等),過快輸入含大量含枸櫞酸鈉的血液也可導致低鈣血症。

正常值參考範圍

尿鈣的正常參考值:2.5~7.5mmol/24h(100~300mg/24h)。

注意事項

1.尿鈣測定前,患者應限制高鈣飲食。

2.檢查前,患者既不能臥床不動,也不能過於劇烈地運動。

3.標本收集時應加鹽酸,否則測定結果偏低。

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