尿磷測定

尿磷（P）是指測定24小時尿液中磷的濃度。體內許多重要物質如某些蛋白質、脂類化合物、核酸、輔酶等都含有磷。體內80%～85%的磷與鈣一起構成骨鹽，參於形成骨骼和牙齒。其餘約20%分布於各種軟組織和細胞內。僅極少部分磷以無機磷酸鹽形式存在於血液中，作為血液緩衝體系的重要組成部分，是許多機體反應的底物和產物，是神經系統及膜結構中磷脂的組成成分。人體所需的磷主要由食物供給，磷及其化合物進入人體後，在體內被分解為無機磷，主要自腎臟隨尿液排出體外。

臨床意義

1.增高：甲狀旁腺功能亢進症、腎小管佝僂病、代謝性酸中毒等。

2.降低：甲狀旁腺功能低下症、腎功能不全等。

在腎衰早期，腎小球濾過率降低，使尿磷的排出量減少，通過甲狀旁腺素的調節作用，腎小管對磷的重吸收減少，磷排出增加。但隨著腎損害的進一步加重，磷的排出量減少，血磷升高。另外，有些藥物能影響血磷濃度，如含鋁的抗酸藥物抑制腸道對磷的吸收使血磷減低，服用合成雌激素、避孕藥及苯巴比妥時血磷降低。使用雄激素、合成類激素及某些利尿藥物時，血磷升高。

正常值參考範圍

尿磷的正常參考值：9.7～42.0mmol/24h（30.0～130.2mg/24h）。

適應證

1.各種腎臟疾病、腎功能不全。

2.甲狀旁腺功能亢進症或減退症。

3.維生素D缺乏或過剩。

4.惡性腫瘤骨轉移。

注意事項

尿磷測定與血磷相同。可取24小時混合酸性尿（鹼性尿磷酸鹽會沉澱析出，故應加酸防腐），稀釋100倍左右後測定。