麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
腰椎麻醉或骶管麻醉。
2.術前準備
術前三日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。
適應證
凡創傷、手術或感染後所致的尿道瘺,當炎症基本控制後,在無尿道狹窄的情況下,即可施行修補。
禁忌證
1.局部皮膚組織感染者。
2.遠端尿道梗阻者。
手術步驟
手術大致步驟:
1.常規消毒,鋪無菌巾。
2.在瘺口周圍切開,分離、切除瘺口邊緣瘢痕組織,瘺口緣皮膚做內翻縫合,游離瘺口周圍皮下組織覆蓋縫合後瘺口。
3.徹底止血,縫合切口,包紮。
注意事項
手術時儘量減少對周圍正常組織的損傷。
術後併發症
1. 尿路感染。
2. 術後尿瘺再次形成。
術後護理
(1)保持手術部位周圍清潔。
(2)常規套用抗生素,預防感染。
(3)若存在支架導尿管或造瘺口,需保持通暢,如遇瘺口未愈時,應延長留置支架、導尿管的時間。
(4)定期隨訪。
術後飲食
術後進食富含營養、清淡飲食,忌辛辣刺激性食物。