概述
在男性中，少精弱精症是造成男性不育或生育力下降的主要原因之一。弱精症是指精子運動力差甚至無活動能力。弱精症的原因比較多，是否造成不育，要看弱精症的程度，如果是輕度的弱精症一般對生育沒有大的影響，如果是嚴重的弱精症要做進一步的檢查，看看引起弱精症的原因，有沒有前列腺炎導致的弱精症，有沒有免疫因素導致的弱精症，查明弱精症的原因後針對病因治療弱精症。北京天倫不孕不育醫院採用中醫方法治療弱精症效果較好。症狀
少精子症是指精液中的精子數目低於正常具有生育能力男性的一種病症，國際衛生組織規定男性的精子在每毫升不低於2千萬，如果低於2千萬就歸為少精子症，生育方面就會有很大影響。少精弱精症的原因
少、弱精子症主要有下列病因引起：①附睪、精囊、前列腺等器官的炎症引起精漿變異，影響精子活動和存活。②精索靜脈曲張，睪丸局部因靜脈血液回流障礙而缺氧，引起精子活動力降低。③微量元素缺乏影響精子活動力。④睪丸發育受阻，睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄，致使精子質量差，活力減弱。⑤精液量不足影響精子活動。⑥體內產生抗精子抗體，使精子凝集或制動。
治療少、弱精子症，重點應查明病因，在查清病因的基礎上，對症治療。是精索靜脈曲張引起的則要及時手術治療，如果是生殖器官炎症則要積極消除炎症，如果是缺乏某種營養物質，則要及時補充，如果是內分泌因素所引起則要行內分泌治療，總之，只有查清了病因，對症治療才有可能治癒少、弱精子症。
對於少、弱精子症，中醫認為主要是腎肝脾功能失調造成的。腎藏精，主生殖，腎虛則生精功能障礙，可能出現陽萎、不射精、少精、弱精、死精。腎藏精，肝藏血，肝腎同源，精血互生，肝經絡陰器，肝陰虧損則精少，肝經濕熱則傷精而無子。所以治療上應辨證施治，隨症加減，標本兼治，攻補兼施。
其它因素：長期嗜好菸酒，常穿緊身褲和常洗桑拿浴都有可能造成少精子。
少精弱精症檢查項目
1、精液分析：精可以顯示精子密度是否正常，如果a級精子數<25%，(a+b)級精子數<50%，且精子活率低於60%的話就可診斷為弱精子症。少精症檢查禁慾3～7d，精液常規分析3次以上者，精子密度低於2000萬可考慮為特發性少精子症。
2、精漿生化檢查：主要包括測定精漿果糖、葡糖苷酶、酸性磷酸酶等，弱精症的患者在檢查這些指標時一般會有異常。根據有尿頻、尿急、尿痛以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細胞增多等可確診有生殖系統炎症。
3、免疫學檢查：包括常規檢查精漿、血清中是否含有抗精子抗體和抗弓形蟲抗體等。疫學檢查能確定是不是有自身免疫、染色體核型分析可確定是不是存在染色體異常。測定血清也是檢查少精症的重要方法，若FSH、LH低於正常，為繼發性少精子症，PRL升高為高泌乳素血症引起的少精子症。
4、前列腺檢查：主要是看不育患者的前列腺顏色和形狀及卵磷脂小體，正常精液主要呈現灰白色有粘稠度。慢性前列腺炎以及支原體、衣原體感染也是造成弱精子症的重要原因，必要時患者還要做前列腺液常規檢查等。
5、B超檢查：通過B超檢查可以了解男性是否存在精索靜脈曲張、精囊炎、附睪炎或前列腺炎等疾病。
6、內分泌檢查：通過刺激試驗可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能，測定睪酮水平可以直接反映間質細胞的功能，如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質激素或泌乳素。
7、精液常規檢查：有助於了解男性生育力，是不育症的必查項目，檢查內容包括色、量、液化時間、酸鹼度、精子計數、活動力、存活率及形態等。
8、睪丸活檢：用於無精子或少精子症，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況，局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。
9、X線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可採用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者攝蝶鞍X線斷層片(正、側位)以確定有無垂體腺瘤。
症狀
少精的症狀主要有：神疲乏力，腰酸膝軟，頭暈耳鳴、性慾淡漠等症狀，亦可無任何症狀。但其共同表現是婚後長期不育，精液常規精子數量少於20×106/m1。中醫學上稱之為腎陰虧損：精液稀少，頭暈耳鳴，咽乾顴紅，失眠多夢，潮熱盜汗、腰膝酸軟，陽強易舉，遺精，精液粘稠不液化。舌質紅，少津無苔。脈細數。治宜滋陰填精。男性弱精症是指精液參數中前向運動的精子(a和b級)小於50%或a級運動的精子小於25%的病症，弱精子症又稱精子活力低下。弱精症的症狀精子的運動功能或運動能力的強弱直接關係到人類的生殖，只有正常作前向運動的精子才能確保精子抵達輸卵管壺腹部與卵子結合形成受精卵。
治療
有感染可能，需要對感染的部位消炎，待炎症消除後自然會恢復正常。對於沒有明顯病因的精子活力低下，要檢查微量元素，比如鋅元素等。補鋅對少精和死精症有一定療效，服藥後精子數量明顯增加。在必要時，也可以補充精氨酸。精氨酸是生成精子的必要成分，少精子症患者的精液中，胺基酸含量明顯低於正常男性。補充精氨酸，每日口服4克，連續10周，可以使精子計數提高、活力上升。
針對原因是進行治療
1、明確病因，針對病因治療：如精索靜脈曲張、隱睪可採用手術治療;生殖道感染予以抗感染治療;自身免疫產生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑如腎上腺糖皮質激素類藥物及大劑量維生素C治療。對於外源性因素引起少精子症可以去除這些外來因素。隨著原發病及外來因素的去除，精子數量會有所提高，取得滿意的效果。
2、對於病因不明的特發性少精症可以採用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療。
3、中醫治療。少精症吃什麼藥好?對於精索靜脈曲張引起的少精子症，也是很常見的不育原因，有的報告高達39%，假如不嚴重，或者病程比較短，可以使用中藥治療。對於病情嚴重的，可作精索靜脈結紮術，一般在術後1年精子密度升高者約50%-80%以上。
少精症的預防方法
少精症是男性不育的因素之一，影響男性正常生活及家庭幸福，但是患了少精症一定不要驚慌，因為少精症可以治癒。在日常生活中做好預防工作，對治療少精症是有幫助的。大家應改變不良習慣，戒菸戒酒;不要吃過於油膩的食物;還要注意避免接觸日常生活當中的有毒物品。預防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。還要注意睪丸的護理等。
預防少精弱精的措施
要養成良好的習慣，要改變菸酒等不良的生活習慣，要掌握一定的性知識，了解男性生理特徵和保健知識，如果發現睪丸有不同於平時的變化，如腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及時診治。睪丸是一個很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會影響精子的產生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免。如長時間騎腳踏車、泡熱水澡、長穿牛仔褲等。
定期體檢，接種疫苗，男性的免疫能力其實並不如女性可靠。定期體檢不僅可以預防很多疾病，接種疫苗則可以預防一些傳染病、特別是可能影響生殖健康的傳染病。
局部清潔工作要做好，男性應該養成好的衛生習慣，因為隱私部位有時更容易藏污納垢。應每天對包皮、陰囊進行清洗；要儘量避免以下情況，如穿緊身而透氣性差的褲子、泡熱水澡、洗桑拿、騎腳踏車、駕車、坐沙發等。
日常保健
第一，精子減少症患者應該多吃一些含有精氨酸的食物，這是應為精氨酸能夠幫助精子生成，南瓜、西瓜、章魚、墨魚、海參、銀杏、山藥、豆製品等都含有豐富的精氨酸，精子減少症患者應該儘量的多吃一點。但是切記一定不能吃芹菜，因為芹菜有殺精的作用。
第二，精子減少症患者可以採用冰袋降溫的方法治療精子減少症。研究表明，每天晚上用冰袋冷敷陰囊3-4小時，持續2個月，使50名不育男子，65%的人精子數量增加2倍以上，其中有17人在5周后使妻子懷孕。
第三，禁止熱水盆浴或蒸汽浴。離開治煉、鍋爐等高溫工作場所，避免睪丸長期或經常處於溫度較高的環境。
第四，穿襠部寬鬆的內褲和外褲。現在很多年輕男性都喜歡穿緊身的衣服，這樣很容易導致精子減少症的發生。
臨床病理
1.特發性精子減少長期大量注射雄激素，由於負反饋作用使下丘腦促性腺激素釋放激素減少而導致促性腺激素分泌降低，導致精子減少或缺乏。
2.藥物影響可直接或間接影響精子生成，如磺胺類藥、呋喃坦啶、安體舒通、環磷醯胺、氨甲蝶吟、秋水仙鹼。
3.放射線照射對幼稚細胞，包括生精上皮最為敏感，可使精子細胞分裂遲滯或停止，甚或造成不可逆性破壞。
4.其它酒精中毒，吸菸過度，毒品均可抑制精子產生;慢性前列腺炎，精索靜脈曲張等均可抑制精子產生。
疾病的危害
少精症是導致男性不育的原因之一，少精症讓女性懷孕的幾率是比較小，但是也不是全然沒有可能。如果精子數量少，質量特別好，還是可能生育的。當然，如精子數量少，質量又差那就很難生育了。總的來說，少精症患者妻子的懷孕是很低的，因此，如果發現少精症，要及時而有效的治療。
（1）影響受孕。男性患有了少精弱精症會影響到生育情況但是並不是說不可以生育，有些患者的弱精症較為嚴重，而有些患者的弱精症則較輕。所以很多的時候即使男方存在弱精症也會順利使得女方受孕，不過這樣的受孕還是存在一定風險的。
（2）影響優生優育。通常所說的優生是最優秀的精子和卵子結合，但是弱精症子症的患者實現優生是很不容易的。
（3）輕易導致早產或流產。很多懷孕的婦女會在妊娠期間內出現早產或者是流產的現象，這些也都可能是由於精子質量不夠高所造成的，所以對弱精症應該給予足夠的重視。
