解讀
運氣學說是以陰陽五行學說為支架,用來說明氣象、氣候動態平衡運動的理論。五運六氣為其核心內容。五音則為五運的表現形式之一,包含宮、商、角、徵、羽。五音亦隨著春、夏、長夏、秋、冬五個季節不同的氣運而生髮消長,所以它們亦各屬於五行。
其中,宮者,中也,為中和之義。惟土居中央,化生萬物,所以宮為土之音。宮為土音,最長、最下、最濁,建於土運,在十乾中為甲己。
土運的測定,根據《內經》所論,在特定的氣位(時空)內,應該具備:氣象上——陰天,雨層雲、積雨雲等濃厚的雲層布滿天空,降雨量多,濕度高。氣溫上——空氣溫度隨四時而變化,如在長夏時段則氣溫較高,達所謂“溽蒸”的程度。物候上——生物(主要指植物)生長豐滿。
土運不及時,應該具備:氣象上——風力在蒲福風級7級以上的東南風頻率增高。氣溫上——溫暖(從物候推知其氣溫不高也不降低)。物候上——草木茂榮,秀而不實。
中醫套用
一、少宮與證治的一般規律
病位:脾臟系統自病。
主證:身痛體重。諸濕腫滿皆屬脾。土運不及時,病變主要是脾虛受邪。
二、少宮與證治的各氣位特點
(一)長夏(長夏23日,公曆7月15、16日——8月6、7日)
正常脈象:長夏胃微耎弱曰平。平脾脈來柔和相離,如雞踐地曰脾平。
土運不及病位:脾病。
土運不及主證:(脈)如鳥之喙者,此謂不及,病在中,其不及則令人九竅不通,名曰重強。脾脈耎而散,色不澤者,當病足䯒腫若水狀,胃脈耎而散者,當病食痹。(脾病)虛則腹滿腸鳴,飧泄食不化。
土運不及治則:此四時之病,以其勝治之愈也。針刺取足太陰陽明,虛則補之。黃色宜甘,脾病者,宜食秔米飯牛肉棗葵,禁酸。甘入脾,久而增氣。(據《金匱要略》治則,脾虛病當補用甘,助用辛,益用鹹味之藥以調之)
(二)己年
時段:己亥、己巳、己丑、己末、己酉、己卯等年(氣位全年)
1.四季末約18日(公曆4月17、18——5月4、5日,7月18、19日——8月6、7日)
土運不及病位:脾病。其病內舍心腹,外在肌肉四支(肢)。
土運不及主證:民病飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇復,肌肉酸,善怒。
2.金復:秋(立秋日起)
土運不及病位:肝病或氣客於脾。
土運不及主證:肝病則胸脅暴痛,下引少腹善太息;氣客於脾則民食少失味。
3.水勝:下半年(主要指公曆9月底以後)
土運不及病證:鹹病寒中。
三、土運不及代表方
白朮厚朴湯
方藥組成:白朮、炒厚朴、半夏、桂心、藿香、青皮各三兩、炮姜、炙甘草各半兩。
適應症:脾虛為風冷所傷,心腹脹滿疼痛、四肢筋骨重弱、肌肉瞤動酸瘈 、善怒、霍亂、吐瀉或胸脅暴痛下引少腹、善太息、食少知味。