小腦上動脈綜合徵

小腦上動脈綜合徵為腦橋病變中較少見的綜合徵,其特點為同側小腦症狀和對側痛溫覺障礙,由Mills氏(1908,1912)最先描述。病因為小腦上動脈閉塞,之原因為血栓形成和栓塞等血管疾病。

臨床表現

臨床表現為:①發病年齡30-60歲。血栓形成多見於高齡。②早期症狀:常有噁心、嘔吐、眩暈,亦可有頭痛、復視、耳鳴、輕度意識障礙。③小腦症狀:表現為患側辨距不良,協調障礙,快復動作不能,意向性震顫,肌張力降低,步行時向患側傾倒以及言語障礙等。④感覺障礙:對側痛溫覺障礙由脊髓丘腦束受損引起,觸覺和深感覺無障礙。⑤不自主運動:同側肢體特別是上肢安靜狀態下出現緩慢的、無節律性的、小振幅的不自主運動。這種震顫與齒狀核、紅核、小腦上腳損害有關。亦可出現舞蹈徐動樣運動,軟齶陣攣等。⑥面部表情肌運動麻痹。⑦聽覺:中樞性感覺性耳聾,為下丘腦及外側丘系障礙所致。⑧Horner氏綜合徵。⑨其他:亦有報導顱神經核症狀。無特效療法。病程緩慢進行性發展,可持續數十年。

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