藥品簡介
通用名 對乙醯氨基酚分散片
英文名 PARACETAMOL DISPERSIBLE TABLETS
拼音名 DUIYIXIAN'ANJIFEN FENSANPIAN
藥品類別 解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥
性狀 本品為白色片。
貯藏 遮光、密封，在陰涼處保存。
包裝 雙鋁包裝，6片/板。
有效期 暫定1年
主要成分
對乙醯氨基酚結構式通用名 對乙醯氨基酚
化學名 N-(4-羥基苯基)乙醯胺
拼音名 DUIYIXIAN'ANJIFEN
英文名 4-ACETAMIDOPHENOL
CAS No. 103-90-2
分子式 C8H9NO2
分子量 151.16
藥理毒理
本品為乙醯苯胺類解熱鎮痛藥。通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素合成酶，減少前列腺素PGE1的合成和釋放，導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用，其解熱作用強度與阿司匹林相似；通過抑制前列腺素PGE1、緩激肽和組胺等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮痛作用，屬於外周性鎮痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。
藥代動力學
本品口服吸收迅速，約0.5小時血漿達峰，峰濃度為6ug/ml，本品約25%與血漿蛋白結合， 90%～95%在肝臟代謝，主要與葡萄糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結合。中間代謝產物對肝臟有毒性作用。t1/2一般為1～4小時（平均為2小時），腎功能不全時不變，但在某些肝病患者可能延長，老年人和新生兒可有所延長，而小兒則有所縮短。本品主要以葡萄糖醛酸結合的形式從腎臟排泄，24小時內約有3%以原形隨尿排出。
適應症
適用於感冒引起的發熱、頭痛及緩解輕中度疼痛，如關節痛、神經痛、偏頭痛、痛經等。
用法用量
本品服用時，加溫開水分散，小兒常用量，按體重每次1～15mg/kg，每4～6 小時1次，12歲以下每24小時不超過5次量，療程不超過5天，3歲以下遵醫囑用藥。
不良反應
常規劑量下，對乙醯氨基酚的不良反應很少，偶爾可引起噁心、嘔吐、出汗、腹痛、 皮膚蒼白等，少數病例可發生過敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢等）、粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等。
禁忌症
1．乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎患者禁用； 2．腎功能不全者禁用。 3．對本品過敏者禁用。
注意事項
1．三歲以下兒童應慎用。
2．大劑量長期使用時可引起肝、腎損害。肝、腎功能不全者慎用。
4．將此藥放在兒童不易觸及之處，萬一發生過量服藥現象，應立即求助於專業人員。
5．服藥3天后，若發熱不退或疼痛不減應請醫生診治。
6．因疼痛服用此用時，不得連續使用5天以上，而因發熱而用本品時則不得超過3天，除非另有醫囑。如果疼痛或發燒持續不退或加重，若有新症狀出現或出現紅斑或水腫，則可能是嚴重症狀的先兆，要立即請醫生診冶。
7．交叉過敏反應：與阿司匹林一般無交叉過敏反應。但有報告在阿司匹林套用後發生哮喘的病人中有少數人可在用藥後發生輕度支氣管痙攣反應。
8．對診斷的干擾： (1) 血糖測定：套用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定時可得假性低值，而用己糖激酶/6磷酸脫氫酶法測定時則無影響； (2) 血清尿酸測定：套用鎢酸磷（Phosphotungstate）法測定時可得假性高值； 5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）測定套用亞硝基萘酚（Nitrosonaphthol）試劑作定性過篩試驗時可得假陽性結果，定量試驗不受影響； (4)肝功能試驗：套用一次大劑量（>8～10g）或長期套用較小劑量（<3～ 5g/日）時，凝血酶原時間、血清膽紅素濃度、血清乳酸脫氫酶濃度及血清轉氨酶均可增高。
9．下列情況應慎用。（1）乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時，有增加肝臟毒性作用的危險；（2）腎功能不全，雖可偶用，但如長期大量套用，有增加腎臟毒性的危險。
10．在大量用藥或長期治療期間應定期作造血功能及肝功能檢查。
11．服藥3天后，若發熱不退或疼痛不減應請醫生診治。
12．本品僅為對症治療藥，在使用本品時，應儘可能進行病因治療。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 本品可通過胎盤，故應考慮到孕婦用本品後可能對胎兒造成的不良影響。雖然哺乳期婦女用本品後在乳汁中可達一定濃度，但在哺乳嬰兒尿中尚未發現本品或本品代謝產物排出。孕婦及哺乳期婦女用藥不推薦使用。
兒童用藥 3歲以下兒童因肝、腎功能發育不全，應避免使用。
老年患者用藥 老年患者由於肝、腎功能發生減退，本品半衰期有所延長，易發生不良反應，應慎用或適當減量使用。
藥物相互作用
（1）在長期飲酒或套用其他肝酶誘導劑，尤其是套用巴比妥類或抗驚厥藥的患者，長期使用本品時，更有發生肝臟毒性的危險。
（2）本品與氯黴素合用，可延長後者的半衰期，增強其毒性。
（3）與抗凝血藥合用，可增強抗凝血作用，故要調整抗凝血藥的用量。
（4）長期大量與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥合用時，有明顯增加腎毒性的危險。
（5）本品與抗病毒藥齊多夫定（Zidovudine）合用時，可增加其毒性，應避免同時套用。
