概述
宮頸是女性連線陰道和子宮的重要通道,對於女性的生育能力有著非常重要的意義,同時宮頸還要負責為精子提供二次獲能,從而保證精子能夠順利到達,因此,宮頸畸形可能會導致女性出現懷孕困難,流產,以及不孕等症狀。
疾病種類
1、由於副中腎管尾端發育停滯而導致的宮頸缺如,可合併陰道上端閉鎖或子宮發育畸形。
2、由於雙側副中腎管中段未融合而導致的雙宮頸的畸形,常合併雙子宮畸形。
3、如果婦女在妊娠早期服用不當的藥物所生出的女嬰會出現先天性宮頸管狹窄,甚至在青春期出現宮頸上皮間變、腺癌或透明細胞癌,這種現象稱為DES綜合徵。
宮頸畸形的分類主要有以下幾點:
1、宮頸粘液異常:它的物理性質和化學性質的異常,一般與免疫因素、內分泌的不平衡或生殖器官的異常有關,如生殖道脫垂、後轉性或後屈性子宮、宮頸狹窄、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等。
2、先天性宮頸管狹窄:見於母親於妊娠早期服用過己烯雌酚所生女兒,其至青春期出現陰道腺病、宮頸狹窄和糜爛、宮頸上皮間變、腺癌或透明細胞癌,系由於己烯雌酚於妊娠早期干擾正常性組織器官分化所致。這隻宮頸畸形的分類之一。
3、宮頸缺如和雙宮頸畸形:宮頸缺如為副中腎管尾端發育停滯所致,可合併陰道上端閉鎖或子宮發育畸形。雙宮頸畸形為雙側副中腎管中段未融合所致,故常合併雙子宮畸形。
4、宮頸管發育不良:可伴子宮發育不良。嚴重發育不良的宮頸呈細長形。中度發育不良的宮頸長度與宮體之比為1:1,即所謂“青春型子宮”.宮頸發育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足,這是一種常見的先天性宮頸畸形。
疾病原因
1、先天性無子宮發育不全,這是由於兩側副中腎管中段未發育,因而未能會合成為子宮。2、子宮發育不良,也被稱為幼稚子宮,這種子宮頸相對較長,子宮頸外口非常小,子宮較正常但是非常小。
3、縱隔子宮引起子宮出現畸形,兩側副中腎管已全部會合,但縱隔未退化,這種情況從表面看子宮外形正常,官腔被隔成兩部分,如果縱隔並沒有全部退化,則形成不全縱隔子宮。
4、雙子宮,這種情況多為雙子宮、雙宮頸以及雙陰道,這種情況是由於兩側副中腎管未會合所致。
5、始基子宮,又被稱為痕跡子宮,這是由於兩側副中腎管會合後不久就停止發育導致的。這種子宮很非常,僅有1~3厘米長,因為沒有內膜,故無月經,多合併無陰道。
臨床症狀
1、女性患上雙宮頸畸形的情形也是極其常見的,一般情況都是雙側副中腎管中段沒有融合引起的。2、宮頸缺如是宮頸畸形的常見症狀,這是因為副中腎管尾端發育停滯引起的,可合併陰道上端閉鎖或子宮發育畸形。
3、很多女性朋友還會有先天性宮頸管狹窄的狀況,這種疾病的患者一般會在青春期發生陰道腺病、宮頸狹窄和糜爛、宮頸上皮間變、腺癌或透明細胞癌,是因為一些雌激素製劑在妊娠初期影響正常性組織器官分化引起的。
4、先天性宮頸延長症也是宮頸畸形疾病中的一種,這是一種比較少見的宮頸畸形症狀,此外還包括有宮頸管狹窄和子宮發育不良。
疾病檢查
1、陰道檢查:主要是檢查陰道黏膜的表面是不是光滑,質地是不是正常有沒有出血,以及陰道分泌物的性狀和氣味是不是正常的。2、乳腺檢查:主要是進行自查和紅外線乳腺檢查,如果發現了乳腺有異常情況的話,要及時到正規的醫院接受治療,防止病情惡化和發生癌變。
3、子宮及附屬檔案檢查:主要是了解子宮底的位置,有沒有發生子宮增大、過硬、表面不光滑等不正常現象。
4、活組織檢查:主要是從一些不正常的部位獲取標本進行檢查,其中主要有外陰、陰道、宮頸和子宮內膜,主要是診斷子宮內膜癌和宮頸癌。
5、B超檢查:B超檢查主要是檢查女性的有沒有發生卵巢腫瘤、子宮內膜異位症、子宮肌瘤等疾病,需要注意的是,在檢查前患者朋友們需要保留膀胱裡面的尿液。
6、白帶常規檢查:白帶常規檢查也就是陰道分泌物檢查,白帶是陰道黏膜滲出物和宮頸管、子宮內膜腺體分泌物的混合物,通過白帶常規檢查可以檢查出導致陰道炎。點擊線上諮詢,快捷方便!
7、陰道鏡檢查:陰道鏡檢查時間很短,不會有什麼疼痛,主要是觀察子宮頸有沒有發生癌變的現象,同時也可以檢查宮頸糜爛。
8、HPV檢查:這項檢查主要是查看患者有沒有攜帶HPV病毒,一般來說,HPV病毒的是會導致宮頸癌的,在檢查的時候需要和防癌塗片一起檢查。
9、宮頸檢查:宮頸檢查主要是檢查宮頸上面有沒有腫物、息肉,有沒有發生潰瘍和糜爛,宮頸的大小是不是正常,表面是不是光滑等。宮頸檢查是女性婦科檢查非常重要的一項,可以精確的判斷出宮頸畸形。
疾病危害
1、宮頸畸形不易受孕。伴有子宮畸形的女性,尤其是伴有單角子宮的女性,無論是自然懷孕的,還是通過輔助生殖技術懷孕的,和具有正常形態子宮的女性相比,都更容易發生懷孕和分娩期間的一些並發疾病,如果是子宮腔的形狀不正常,那么多數寶寶會在宮內採取臀位的姿勢,而不是正常情況時頭向下的位置。如果寶寶是臀位,醫生會建議你進行剖腹產手術,因為目前認為剖腹產是臀位寶寶的最佳分娩方式。2、宮頸畸形易造成難產。子宮位置本身並不會使女性的生育能力減低,即使是患有子宮縱隔的女性才偶爾發生問題。但伴有單角子宮的女性會較難受孕,因為她們只有一個輸卵管。不過,我們對於單角子宮女性懷孕的情況還知之甚少。一般情況下,子宮畸形不影響懷孕,但異常子宮的存在會使準媽媽很難讓懷孕維持到9個月之久。
3、宮頸畸形易導致習慣性流產。目前子宮畸形和流產之間的關係還難以說清。不過,針對伴有子宮畸形的女性的妊娠結局,有一項研究結果顯示,和有正常子宮的女性相比,這些女性發生流產的比例較高,但不同的子宮畸形類型發生流產的比例也不相同,例如伴有子宮縱隔的女性的流產危險就要比其他類型的子宮畸形高。
併發症
一、雙宮頸畸形為兩側副中腎管中段未融合所導致的,因此常合併雙子宮畸形。二、先天性宮頸延長症伴有宮頸管狹窄和子宮發育不全。
三、宮頸缺如為副中腎管末端發育停滯所導致的,可兼併陰道上端閉鎖或子宮發育畸形。
四、先天性宮頸管狹窄見於母親於早孕期服用過己烯雌酚所生女兒,其至青春期出現陰道腺病、宮頸狹窄和糜爛、宮頸上皮間變、腺癌或透明細胞癌,是由於己烯雌酚於早孕期干擾正常性組織器官分化所導致的,此現象稱作DES綜合徵。
檢查方法
1)白帶常規檢查:也就是陰道分泌物檢查,白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成,是女性健康的晴雨表,白帶常規檢查可檢測出各種細菌感染導致的陰道炎等。2)陰道檢查:查看陰道黏膜表面是否光滑,質地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。
3)子宮及附屬檔案檢查:了解子宮底的位置,是否活動、質地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬於不正常現象,需要做進一步的檢查。
4)活組織檢查:一般是從最不正常的部位獲取標本進行檢查,包括外陰、陰道、宮頸、子宮內膜,最常用於子宮內膜癌和宮頸癌的診斷。
5)宮頸檢查:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質地是否過硬,有無子宮脫垂等。宮頸檢查是婦科檢查中非常重要的一項,因為宮頸檢查常能洞悉多種婦科疾病,如檢查時正常,則指的是,光、質中、無癢痛等等。如發現異常,則會詳細描述糜爛的分度(輕、中、無),宮頸肥大的程度,以及贅生物的大小、位置等。宮頸檢查也可以判斷宮頸是否畸形。
6)乳腺檢查:定期進行自查和紅外線乳腺檢查,一旦發現乳腺異常,及時治療,能有效地做好乳腺疾病的防治,並能預防疾病惡化和癌變。
7)B超檢查:檢查卵巢腫瘤、子宮內膜異位、子宮肌瘤等疾病。檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時飲開水1000ml左右,檢查前2-4小時不要小便。