簡介
子宮內膜薄是指婦女在有一定雌激素的作用下,在做超聲時內膜不能達到8毫米。這些因素可導致卵子不能很好地著床,從而不能按照原計畫順利受孕。如果雌激素不能達到一定的水平,這時做的超聲發現子宮內膜增厚度不到8毫米,不能診斷內膜薄,只是說雌激素不夠造成的這個原因。一般是在月經中期的時候做超聲,當時要看到卵泡是成熟的,比如說是8毫米的直徑,內膜小於8毫米,同時查雌激素水平。還有一部分患者是由於人工流產沒有恢復好,導致子宮內膜太薄。因此,患者需要做哪些檢查,什麼時候做激素水平檢查需要到醫院初步檢查後才能確定。 如果是因為雌激素缺乏導致的子宮內膜薄,可以到醫院婦科抽血檢查,然後通過補充雌激素的方法來做子宮內膜增厚。如果是其他原因,則需要中醫調理和用藥。
原因
通常認為,子宮內膜的厚度為8-10mm比較適宜受孕,專家表示,如果做過人流刮宮手術、有子宮息肉、做過宮腔電切手術,或者有子宮內膜炎、多囊卵巢綜合徵,都有可能破壞子宮內膜的生長。所以,做過宮腔手術的人受孕前最好查一下子宮內膜厚度,另外,平時月經量比較少的人,也要考慮做檢查。
子宮內膜在排卵期是最厚的,所以如果你的月經周期是28天,檢查子宮內膜厚度應該從來月經的第8天、第10天、第12天和第14天做B超,如果到第14天排卵期,子宮內膜厚度還達不到7mm,就說明你的子宮內膜偏薄。症狀
(1)腎虛型『子宮內膜薄』多見於未孕育的婦女,一般初潮齡較遲或初潮後經量過少,第二性徵出現較遲,月經後雌激素分泌不足,常見的症狀有行經期短、經量極少、甚或點滴即淨、色淡紅、兼有頭暈耳鳴、腰酸腿軟、足跟痛等症狀。
(2)血虛型『子宮內膜薄』好發於三十至四十歲婦女,多因脾虛以及胃口不好、營養失調、不當減肥、過度勞累、久病耗傷陰血所致,此種現象易導致月經延後子宮內膜增殖障礙。常見的症狀有月經來量少色淡,一至二天即淨或點滴即止,小腹悶痛、頭暈眼花、心悸、面色萎黃、爪甲蒼白、唇舌色淡、皮膚不潤。
(3)血瘀型『子宮內膜薄』見於產後惡露排出不乾淨,作過婦科手術或流產手術者,瘀血留滯子宮或憂思暴怒至氣滯血瘀,子宮內膜粘連,血行不暢而量少,色紫黑有塊,小腹刺痛拒按。
病因
內分泌嚴重失調是其中的一種,子宮內膜,是指構成哺乳類子宮內壁的一層,對動情素和孕激素都起反應,因此可隨著性周期發生顯著的變化,動情素可引起子宮肥大,孕激素可促使子宮內膜發生特殊的妊娠初期變化,或改變子宮內膜的性質,使之具有產生蛻膜的能力。因此,內分泌嚴重失調就會導致體內激素失衡,使子宮內膜周期性變化紊亂,導致子宮內膜薄。
單純內分泌因素造成的子宮內膜薄,臨床上可以用激素調整,適量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宮內膜的厚度,改善子宮內膜薄的症狀,是可以治好的。
人工流產是子宮內膜薄的最主要因素,多次藥流,或者人流動作過重都可能引起子宮內膜薄,甚至有的患者做完人流手術後就沒有來過月經,這說明,人流手術嚴重傷害了子宮內膜,造成子宮內膜薄。因為人工流產造成的子宮內膜薄一般需要很長時間恢復。
子宮內膜薄的原因三:子宮發育畸形
子宮發育急性也是子宮內膜薄的一個原因,但長期以來一直別人們忽略,臨床上,有的患者的子宮造影已經不是倒梨形了,甚至是細長條,這種因先天性畸形造成的子宮內膜薄一般臨床上很難治療。
檢查
1、腹腔鏡子宮內膜薄檢查:
李主任指出:“腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內膜的主要方法。腹腔鏡可以直接窺視盆腔,見到異位灶可明確診斷,且可根據檢查所見進行分期,便於決定治療方案。”
2、B超子宮內膜薄檢查:
目前B超顯像是輔助診斷子宮內膜的有效方法,檢查方式有4種:
①、經腹壁檢查:使用B型實時顯像儀或彩色都卜勒超聲顯像儀,在清晰顯示子宮內膜線的基礎上,獲取子宮真正的最大縱斷面和橫斷面進行觀察和測量。
②、經陰道檢查:套用高頻陰道探頭,清楚觀察子宮內膜。
③、經直腸檢查:病人可取左側臥位或膀胱截石位,該檢查是可顯示子宮及其內膜圖
④、經宮腔檢查:將宮腔探頭插入宮腔仔細探查宮腔內膜及肌層回聲
如何懷孕
懷疑子宮內膜薄的患者可以選擇宮腔鏡檢查,看是否有宮腔的粘連。宮腔粘連首先應該採取手術去除粘連。去除粘連之後如果還是薄的話,用一些雌激素,促使子宮內膜生長,一般醫療上用的雌激素不會對身體有很大的影響。也可以嘗試採用中醫治療。
常見治療方法
1、西藥療法:單純內分泌因素造成的子宮內膜薄,臨床上可以用激素調整,適量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宮內膜的厚度,改善子宮內膜薄的症狀,然而激素的危害很大,長期使用會導致器官衰竭,免疫能力急劇下降等。
2、手術療法:手術療法一般適用於由內膜粘連和損傷引起的子宮內膜薄,只能在宮腹腔鏡下進行冷器械處理後,再做防粘連處理,嚴重的還要進行內膜移植。
3、傳統中醫法:子宮內膜薄在中醫理論中是多屬於腎虛、氣血兩虛,以致氣血不能濡養,沖任失調。可以通過中藥治療,補氣養血、益腎健脾,使子宮內膜逐漸增厚。但傳統中藥一般見效較慢。
子宮內膜厚度隨月經周期變化,月經周期第5天起子宮內膜處於增生期,內膜不斷增厚至月經第14天,可增厚至3—4mm;月經後半周期,內膜處於分泌期,但仍繼續增厚,至月經來潮前內膜厚可達10mm。
子宮內膜薄會影響懷孕,容易造成流產。
調理方法
■調整情緒:樂觀開朗的心態、健康的情緒,可以使人身體的免疫系統功能恢復正常,而所謂的“正氣存內,邪不可乾”也是說的這個道理。
■做好自身保暖,避免感寒著涼。
■月經期間,應避免一切激烈的體育運動及重體力的勞動。
■如果查出患有子宮內膜異位症,卵巢的朱古力囊腫大於7厘米以上的女性,在月經期或者月經中期一定要保持情緒的穩定,避免過度勞累。子宮內膜異位症應怎么護理?且一旦囊腔內的張力突然的升高,囊壁破裂,就會形成急腹症。
■儘量避免做人工流產和刮宮手術,做好計畫生育。
■女性處於月經期時,一定要做好保健工作,注意控制情緒,不生悶氣,以免影響自身的內分泌狀況。
危害
1、流產:女性即便懷孕也易發生流產。即便受精卵進入子宮,成功著床,但是由於沒有足夠的營養,還是會引發流產。
2、誘發婦科疾病:誘發不少婦科疾病,如月經不調、功血等。子宮內膜薄還會導致白帶異常等症狀出現,對女性日常生活與工作產生很大的影響。
3、導致不孕不育:最大的危害就是導致不孕。子宮內膜的厚度和女性受孕有很重要的關係,會影響懷孕。如果子宮內膜太薄,受精卵很難著床,從而導致不孕不育的發生。
易患人群
1、多次流產的女性。
2、雌激素不足的女性。
3、久病虛弱的女性。
日常保健
1、精神保健:應保持平穩、愉快的心情,避免精神過度緊張。放鬆心情其實是調節內分泌的一個最有效的方法,這一點非常重要。在良好情緒的作用下,女性不僅能夠擁有更多的健康,而且會散發迷人的魅力,千萬不要忽視這一點。
2、生理保健:經期留意保暖,可在腹部放置熱敷墊或暖水袋,促進血液循環加速,並鬆弛肌肉,減輕器官痙攣,促進經血排出。
3、運動保健:運動能增強體質,對子宮保健有好處。練習瑜伽是保養子宮的最好方法,瑜伽可以疏導女性器官的氣血循環,調整荷爾蒙的分泌。
4、飲食保健:宜清淡、忌辛辣厚味,戒菸酒。多吃補血活血食品,如黑豆、阿膠、黑木耳、雪蛤、豆漿、烏骨雞、蜂蜜、核桃、黑芝麻、瓜子等。
飲食注意:
早餐:紫米、玉米面、小麥麵粉、雞蛋、番茄等,如:紫米粥、二面饅頭、番茄炒雞蛋;
午餐:糙米、粳米、苦瓜、雞翅、菠菜、冬粉等,如:二米飯、苦瓜燜雞翅、菠菜冬粉湯;加餐:水果如蘋果;
晚餐:小米、粳米、羊肝、韭菜、芹菜、藕,如:二米飯、爆炒羊肝韭菜、芹菜炒藕片。
正常值
一、增生期1.增生早期。增生早期,子宮內膜相對比較薄,大概只有4-6mm。
2.增生中期。在增生中期子宮內膜開始增長,厚膜的厚度逐漸變厚,增長到了8-10mm。
3.增生後期。在增生後期,子宮內膜調整,內膜厚度加寬,厚度有9-10mm.
二、分泌期
1.分泌早期。子宮內膜由於受到孕激素的作用,子宮內膜腺體變長,子宮內膜厚度受到刺激,出現糖原的小泡。
2.分泌中期。子宮內膜增長,呈現鋸齒狀。厚度不變。
3.分泌後期。子宮內膜增厚,表現出現形狀是海綿狀。這個時候,子宮內膜的厚度約為5-6mm。
三、月經期
月經期是女性一種重要的生理時期,這個時候,女性的雌性激素,和孕激素都會下降,內膜逐漸恢復平靜,開始增長,調整,這時候子宮內膜的厚度可達到8-10mm。